อสม.ม.3 ตำบลพิจิตร เฝ้าระวัง ติดตามกลุ่มเสี่ยงและดูแลกลุ่มป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในชุมชนตำบลพิจิตร ปี2563
โครงการ
" อสม.ม.3 ตำบลพิจิตร เฝ้าระวัง ติดตามกลุ่มเสี่ยงและดูแลกลุ่มป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในชุมชนตำบลพิจิตร ปี2563 "
ตำบลพิจิตร อำเภอนาหม่อม จังหวัดสงขลา
หัวหน้าโครงการ
นางสาวพรศิลป์ ชกสุริวงศ์และนางสกุลรัตน์ เทพรัตน์
กันยายน 2563
ที่อยู่ ตำบลพิจิตร อำเภอนาหม่อม จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 63-L5208-2-09
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 8 กันยายน 2563 ถึง 8 กันยายน 2563
กิตติกรรมประกาศ
"อสม.ม.3 ตำบลพิจิตร เฝ้าระวัง ติดตามกลุ่มเสี่ยงและดูแลกลุ่มป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในชุมชนตำบลพิจิตร ปี2563 จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลพิจิตร อำเภอนาหม่อม จังหวัดสงขลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พิจิตร ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
อสม.ม.3 ตำบลพิจิตร เฝ้าระวัง ติดตามกลุ่มเสี่ยงและดูแลกลุ่มป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในชุมชนตำบลพิจิตร ปี2563
บทคัดย่อ
โครงการ " อสม.ม.3 ตำบลพิจิตร เฝ้าระวัง ติดตามกลุ่มเสี่ยงและดูแลกลุ่มป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในชุมชนตำบลพิจิตร ปี2563 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลพิจิตร อำเภอนาหม่อม จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 63-L5208-2-09 ระยะเวลาการดำเนินงาน 8 กันยายน 2563 - 8 กันยายน 2563 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 18,850.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พิจิตร เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ. 2ส. ติดตามเจาะน้ำตาลในเลือด วัดความดันโลหิต วัดรอบเอว ชั่งน้ำหนัก ทุก3 เดือน
- เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงและสงสัยป่วยได้พบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง
- เพื่อให้กลุ่มป่วยด้วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้รับการเยี่ยมบ้านและติดตามกาารักษาอย่างต่อเนื่องไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน
- ประชากรกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงสงสัยเป็นโรคได้รับการสอนและสามารถวัดความดันโลหิตและสามารถวัดความดันได้เองลงบันทึกได้ถูกต้อง
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- อบรมฟื้นฟูอสม.ม.3 ต.พิจิตรเรื่องการเจาะเลือดปลายนิ้วเพื่อหาน้ำตาลในเลือดและการวัดความดันโลหิต
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 28 | |
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 446 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.อสม.ม.3 ตำบลพิจิตร จำนวน28 คนได้รับการอบรมฟื้นฟูเรื่องการวัดความดันโลหิตและการเจาะหาน้ำตาลในเลือดปลายนิ้ว 2.ประชากรกลุ่มเสี่ยงเบาหวานจากการคัดกรองจำนวน275 คนได้รับการติดตามเจาะน้ำตาลในเลือดโดยการเจาะเลือดปลายนิ้วและปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ. 2ส. ทุก3 เดือน 3.กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงจากการคัดกรองจำนวน171 คน ได้รับการวัดความดันโลหิตและปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ. 2 ส. ทุก3เดือน 4.กลุ่มเสี่ยงสูงได้รับการติดตามและส่งพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง 5.กลุ่มป่วยได้รับการรักษาต่อเนื่องไม่ขาดยาป้องกันภาวะแทรกซ้อนเช่น โรคหลอดเลือดสมอง อัมพฤกษ์ อัมพาต โรคหลอดเลือดหัวใจ ตา, ไต, เท้า
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ. 2ส. ติดตามเจาะน้ำตาลในเลือด วัดความดันโลหิต วัดรอบเอว ชั่งน้ำหนัก ทุก3 เดือน ตัวชี้วัด : จำนวนประชากรกลุ่มเสี่ยงที่ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและติดตามทุก3เดือน |
0.00 |
|
||
| 2 | เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงและสงสัยป่วยได้พบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงสูงและสงสัยป่วยทุกคนได้พบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง |
0.00 |
|
||
| 3 | เพื่อให้กลุ่มป่วยด้วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้รับการเยี่ยมบ้านและติดตามกาารักษาอย่างต่อเนื่องไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน ตัวชี้วัด : 1.กลุ่มป่วยได้รับการติดตามการรักษาอย่างต่อเนื่อง 2.กลุ่มป่วยเบาหวานทุกตนได้รับการติดตามมาตรวจภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต และเท้า |
0.00 |
|
||
| 4 | ประชากรกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงสงสัยเป็นโรคได้รับการสอนและสามารถวัดความดันโลหิตและสามารถวัดความดันได้เองลงบันทึกได้ถูกต้อง ตัวชี้วัด : ประชากรกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงสงสัยเป็นโรคได้รับการสอนและสามารถวัดความดันโลหิตและสามารถวัดความดันโลหิตได้เองลงบันทึกได้ถูกต้องร้อยละ40 |
0.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 474 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 28 | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 446 | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3 อ. 2ส. ติดตามเจาะน้ำตาลในเลือด วัดความดันโลหิต วัดรอบเอว ชั่งน้ำหนัก ทุก3 เดือน (2) เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงและสงสัยป่วยได้พบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง (3) เพื่อให้กลุ่มป่วยด้วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้รับการเยี่ยมบ้านและติดตามกาารักษาอย่างต่อเนื่องไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน (4) ประชากรกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงสงสัยเป็นโรคได้รับการสอนและสามารถวัดความดันโลหิตและสามารถวัดความดันได้เองลงบันทึกได้ถูกต้อง
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) อบรมฟื้นฟูอสม.ม.3 ต.พิจิตรเรื่องการเจาะเลือดปลายนิ้วเพื่อหาน้ำตาลในเลือดและการวัดความดันโลหิต
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
อสม.ม.3 ตำบลพิจิตร เฝ้าระวัง ติดตามกลุ่มเสี่ยงและดูแลกลุ่มป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในชุมชนตำบลพิจิตร ปี2563 จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 63-L5208-2-09
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางสาวพรศิลป์ ชกสุริวงศ์และนางสกุลรัตน์ เทพรัตน์ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......