กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ขั้นเตรียมการ

- สำรวจประชากรกลุ่มเป้าหมาย - ประชุมและอบรมเตรียมความพร้อมคณะทำงาน - ประชาสัมพันธ์โครงการอย่างต่อเนื่องให้ประชาชนรับรู้ - แจ้งแผนการดำเนินการรณรงค์ตรวจคัดกรองแก่ อสม. 2. ขั้นดำเนินการ - ดำเนินการให้บริการตรวจคัดกรองตามแผนงาน - สรุปผลการคัดกรองแยกกลุ่มผู้ที่พบภาวะเสี่ยงเพื่อเข้าสู่กระบวนการให้คำปรึกษา และจัดอบรมเชิงปฏิบัติการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ดังนี้
- ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพตนเองให้เหมาะสม เรื่องอาหาร การออกกำลังกาย - การฝึกเชิงปฏิบัติการ การสาธิตประกอบอาหารแลกเปลี่ยน การออกกำลังกาย และการฝึกจิตคลายเครียด - ติดตามการวัดความดัน (Home BP) และตรวจเจาะน้ำตาลที่บ้าน โดย อสม.โดยติดตามทุก 3 และ 6 เดือน และในรายที่สงสัยเป็นโรค ต้องส่งพบแพทย์ ทุกราย - ติดตามผลการรักษาภายหลังการส่งต่อ - สรุปและประเมินโครงการเมื่อสิ้นโครงการ 3. ประเมินผลการดำเนินงาน 4. สรุปผลการดำเนินงานตามแผนงานโครงการ ส่งให้กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลทุ่งพลาทราบต่อไป

1. ประชาชนกลุ่มเป้าหมายทุกคนได้รับการตรวจคัดกรองเบื้องต้นและรู้สภาวะสุขภาพของตนเอง
2. ประชาชนที่เป็นกลุ่มเสี่ยงมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ได้รับการติดตาม ดูแลให้มีพฤติกรรม สุขภาพที่เหมาะสมเพื่อป้องกันการเกิดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประชาชนกลุ่มที่ตรวจพบความผิดปกติได้รับการดูแลและส่งต่อเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้องทำให้ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงทำให้ประหยัดค่าใช้จ่ายทั้งภาครัฐและประชาชน