กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)

กิจกรรมระยะเวลาเป้าหมาย/วิธีการผลการดำเนินงานปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
ตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริง
สำรวจกลุ่มเป้าหมาย จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ 1 ม.ค. 2563 10 ม.ค. 2563

 

สำรวจกลุ่มเป้าหมายในพื้นที่ตำบลสนามชัยที่มี อายุตั้งแต่ 35 ปี ขึ้นไป เพื่อจัดทำโครงการ

 

ประชากรกลุ่มเป้าหมายที่มีอายุ 35 ปี ขึ้นไป จำนวน 1,570 คน

 

จัดทำแผนการให้บริการ และประชาสัมพันธ์แผนการคัดกรองเพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้เข้าร่วมโครงการ 1 ม.ค. 2563 10 ม.ค. 2563

 

การจัดทำแผนการให้บริการ แก่ กลุ่มเป้าหมาย และประชาสัมพันธ์แผนการคัดกรอง เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายที่สนใจเข้าร่วมโครงการ

 

มีการประชาสัมพันธ์การจัดทำแผน ทำให้มีกลุ่มเป้าหมายที่สนใจ เข้าร่วมโครงการ 1,570 คน

 

จัดอบรมฝึกปฏิบัติ อาสาสมัครสาธารณสุข ให้ความรู้และทักษะในเรื่องต่างๆ 20 ก.พ. 2563 20 ก.พ. 2563

 

การฝึกอบรม อาสาสมัครสาธารณสุข ในหัวข้อต่างๆ ดังนี้ 1.เรื่องวิธีการเจาะเลือด เพื่อตรวจหาระดับน้ำตาลและการแปรผล 2.เรื่องวิธีการตรวจวัดความดันโลหิตและการแปรผล 3.เรื่องประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด และการแปรผล 4.เรื่องการวัดรอบเอว และการแปรผล 5.เรื่องการคำนวณดัชนีมวลกาย ปละการแปรผล

 

อาสาสมัครสาธารณสุขในแต่ละตำบลที่เข้าร่สมการอบรมดังกล่าว มีความรู้และความสามารถ ทักษะ ในการลงปฏิบัติในพื้นที่จริง

 

ออกให้บริการตรวจคัดกรองร่วมกับ อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน พร้อมให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน ความดันโลหิต ตามจุดตรวจคัดกรอง ทั้ง 5 หมู่บ้าน 1 เม.ย. 2563 1 เม.ย. 2563

 

ออกตรวจให้บริการ ร่วมกับ อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน พร้อมการให้ความรู้ ตามพื้นที่ ดังนี้ 1.ตรวจคัดกรองหมู่ที่ 1 ที่ศาลาพังไทร 2.ตรวจคัดกรองหมู่ที่ 2 ที่ศาลาสายรวจ 3.ตรวจคัดกรองหมู่ที่ 3 ที่วัดประดิษฐ์สโมสร 4.ตรวจคัดกรองหมู่ที่ 4 ที่วัดดอนเค็ด 5.ตรวจคัดกรองหมู่ที่ 5 ที่ศาลาพังห้อง

 

1.ได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงโรคเบาหวานหลอดเลือดสมองภาวะอ้นลงพุง จำนวน 1,567 คน คิดเป็นร้อยละ 99.81
  - ผลปกติ 1,464 คน คิดเป็นร้อยละ 93.61 เสี่ยง 70 คน คิดเป็นร้อยละ 4.47 เสี่ยงสูง 33 คน คิดเป็นร้อยละ 2.1   - กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการส่งต่อ จำนวน 33 คน   - เป็นโรคเบาหวานรายใหม่ 14 คน   - ป่วยเป็นโรคเบาหวานสะสม 19 คิดเป็นร้อยละ 4.26(จากประชากรทั้งหมด 3,962 คน)
2.ได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยง ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดสมองภาวะอ้วนลงพุง จำนวน 1,570 คน คิดเป็นร้อยละ 100
  - ผลปกติ 1,385 คน คิดเป็นร้อยละ 88.21 เสี่ยง 105 คน คิดเป็นร้อยละ 6.68 เสี่ยงสูง 53 คน คิดเป็นร้อยละ 3.37   - กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการส่งต่อ จำนวน 53 คน   - เป็นโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ 32 คน   - ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงสะสม 416 คิดเป็นร้อยละ 10.49 (จากประชากรทั้งหมด 3,962 คน)

 

ออกเยี่ยมบ้าน ติดตาม คัดกรองผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียงผู้พิการ และผู้ที่ยังไม่ได้รับการตรวจคัดกรอง 1 เม.ย. 2563 30 มิ.ย. 2563

 

การออกเยี่ยมบ้านของผู้ป่วยติดเตียง ผู้พิการ ที่ยังไม่ได้รับการตรวจคัดกรอง

 

ดำเนินการตรวจผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียง ผู้พิการ ที่ยังไม่ได้รับการตรวจคัดกรอง

 

การส่งตัวผู้ป่วยในรายที่สงสัยว่ามี อาการป่วย 1 พ.ค. 2563 31 ก.ค. 2563

 

ส่งต่อในรายที่สงสัยป่วย
  - เสี่ยงสูงต่อโรคเป็นโรคเบาหวาน   - เสี่ยงสูงต่อโรคความดันโลหิตสูง   - เสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจ และ หลอดเลือด

 

เสี่ยงสูงต่อโรคเบาหวาน จำนวน 33 คน เสี่ยงสูงต่อโรคความดันโลหิตสูง  จำนวน 53 คน เสี่ยงสูงต่อหัวใจและหลอดเลือด  จำนวน 86 คน

 

ติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 1 ก.ค. 2563 31 ก.ค. 2563

 

ติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรม   - ติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในรายเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง   - นัดหมาย ให้บริการ แก่กลุ่มเสี่ยงสูง กลุ่มอ้วนลงพุงใน คลินิก DPAC

 

ผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงมีการเข้าร่วมในคลินิค DPAC

 

การประเมินผลโครงการ 1 ส.ค. 2563 31 ส.ค. 2563

 

ประเมินผลโครงการ   - ประเมินจำนวนผู้ได้รับการคัดกรองความดันโลหิตสุงและเบาหวาน   - จำนวนกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสุงและเบาหวาน   - จำนวนผุ้ป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสุงและเบาหวาน

 

1.ได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงโรคเบาหวานหลอดเลือดสมองภาวะอ้นลงพุง จำนวน 1,567 คน คิดเป็นร้อยละ 99.81
  - ผลปกติ 1,464 คน คิดเป็นร้อยละ 93.61 เสี่ยง 70 คน คิดเป็นร้อยละ 4.47 เสี่ยงสูง 33 คน คิดเป็นร้อยละ 2.1   - กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการส่งต่อ จำนวน 33 คน   - เป็นโรคเบาหวานรายใหม่ 14 คน   - ป่วยเป็นโรคเบาหวานสะสม 19 คิดเป็นร้อยละ 4.26(จากประชากรทั้งหมด 3,962 คน)
2.ได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยง ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดสมองภาวะอ้วนลงพุง จำนวน 1,570 คน คิดเป็นร้อยละ 100
  - ผลปกติ 1,385 คน คิดเป็นร้อยละ 88.21 เสี่ยง 105 คน คิดเป็นร้อยละ 6.68 เสี่ยงสูง 53 คน คิดเป็นร้อยละ 3.37   - กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการส่งต่อ จำนวน 53 คน   - เป็นโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ 32 คน   - ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงสะสม 416 คิดเป็นร้อยละ 10.49 (จากประชากรทั้งหมด 3,962 คน)