กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	ติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงในชุมชนหมู่ที่ 5 ตำบลร่มเมือง
รหัสโครงการ	63-L3360-2-11
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 5 ตำบลร่มเมือง
วันที่อนุมัติ	28 กุมภาพันธ์ 2563
ปี	2563
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	25 กุมภาพันธ์ 2563 - 30 สิงหาคม 2563
งบประมาณ	8,440.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	ประธานชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 5 ตำบลร่มเมือง
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลร่มเมือง อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

จากสถานการณ์การเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังที่มีแนวโน้มสูงขึ้นในประเทศไทย อันส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจและสังคมเป็นอย่างมาก ซึ่งสาเหตุหลักๆเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมและชีวิตประจำวันที่เปลี่ยนไป ในจังหวัดพัทลุงมีผู้ป่วยด้วยโรคเรื้อรัง อันได้แก่ โรคความดันโลหิตสูงมีจำนวนมากและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น และต้องประสบกับการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรค เช่น เส้นเลือดในสมองแตก อัมพฤกษ์ อัมพาต เข้าไปอยู่ในชุมชนให้เห็นกันมากขึ้น       หมู่ที่ 5 ตำบลร่มเมือง อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง มีประชากรทั้งสิ้น 691 คน และแบ่งเป็นกลุ่มที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป ซึ่งเป็นกลุ่มเป้าหมายในการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 336 คน ซึ่งในจำนวนนี้เป็นผู้ป่วยแล้วจำนวน 74 คน คิดเป็นร้อยละ 22.02 และจากออกคัดกรองของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำ ร่วมกับอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านหมู่ที่ 5 พบว่ามีกลุ่มเสี่ยง( ค่าความดันมากกว่า 121/81 มิลิเมตรปรอท) จะเป็นโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 94 ราย คิดเป็นร้อยละ 27.97 ซึ่งเป็นปัญหาที่ค่อนข้างมาก ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านหมู่ที่ 5 ตำบลร่มเมือง จึงเห็นความสำคัญในการแก้ปัญหา โดยเน้นกิจกรรมการให้ความรู้และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยง และการติดตามวัดความดันโลหิตของกลุ่มเสี่ยงอย่างสม่ำเสมอ เพื่อลดความรุนแรงของโรคและ ลดอัตราผู้ป่วยรายใหม่ ตลอดจนการแนะนำส่งต่อกลุ่มเสี่ยงที่ควบคุมความดันโลหิตไม่ได้ให้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ได้ดำเนินการและรักษาต่ออย่างทันท่วงที

1. 1 เพื่อติดตามวัดความดันโลหิตของกลุ่มเสี่ยงในชุมชน
2. 2 เพื่อให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการป้องกันโรค
3. 3 เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงที่สงสัยป่วยได้รับการส่งต่อและรักษาอย่างทันถ่วงที

1. การให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อควบคุมความดันโลหิต รายบุคคล
2. กิจกรรมติดตามวัดความดันโลหิตสูงกลุ่มเสี่ยง ที่ได้จากการคัดกรองความดันโลหิต ประจำปี ในกลุ่ม 35 ปี ขึ้นไป

1. ศึกษาและรวบรวมรายชื่อกลุ่มเสี่ยง     2. การเขียนและขออนุมัติโครงการในการติดตามกลุ่มเสี่ยง     3.จัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิตแบบอัตโนมัติ และเอกสารแบบติดตาม     4. กิจกรรมการติดตามวัดความดันโลหิตกลุ่มเสี่ยงโดย อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ดังนี้
           - กลุ่มเสี่ยง ( ค่าความดันโลหิต 121-139/81-89 มิลลิเมตรปรอท ) อสม.ติดตามวัดความดันโลหิตเดือนละ 2 ครั้ง อย่างน้อย 3 เดือน พร้อมบันทึกข้อมูลลงแบบติดตาม         - กลุ่มเสี่ยงที่สงสัยป่วย ( ค่าความดันโลหิต 140/90 มิลลิเมตรปรอท ขึ้นไป)อสม.ติดตามวัดความดันโลหิตเดือนละ 3 ครั้ง อย่างน้อย 3 เดือน พร้อมบันทึกข้อมูลลงแบบติดตาม       5. กิจกรรมสรุปข้อมูลการติดตามและแลกเปลี่ยนเรียนรู้ที่เกิดขึ้นจากการเก็บข้อมูล       6. กิจกรรมการให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรค โดย อสม.เป็นรายบุคคล       7. สรุปและรายงานผลโครงการ

1. กลุ่มเสี่ยงมีความดันโลหิตลดลงมาสู่กลุ่มปกติ         2. กลุ่มเสี่ยงมีความรู้และสามารถลดพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรค         3. กลุ่มเสี่ยงที่ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิต ได้รับการส่งต่อให้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำ เพื่อการรักษาที่ถูกต้อง