กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจหาภาวะแทรกซ้อน
2. เพื่อค้นหา และส่งต่อการรักษาในผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนและป้องกันการเกิดโรคแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น
3. เพื่อลดอัตราการเกิดและตายจากภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง

1.ประชุมชี้แจง จนท. ผู้รับผิด ชอบงาน สำรวจกลุ่มเป้าหมายเพื่อวางแผนการจัดกิจกรรม 2.ประชาสัมพันธ์ชี้แจงกำหนดการแก่กลุ่มเป้าหมาย โดยจัดกิจกรรมนอกเวลาทำการ ณ รพ.สต.กระโดนเตี้ย ตั้งแต่เวลา 05.30 น. – 16.30 น. จำนวน 1 วัน 3.กิจกรรมการตรวจคัดกรอง เก็บปัสสาวะและเจาะเลือด ตรวจเท้าในผู้ป่วยโรคเบาหวาน ตรวจจอประสาทตา ตรวจสุขภาพช่องปาก
4.กิจกรรมอบรมให้ความรู้ แก่ผู้มารับบริการตรวจคัดกรอง 5.แจ้งผลการตรวจภาวะแทรกซ้อนแก่ผู้ป่วยในคลินิกโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง 6.ติดตามประเมินผลการตรวจภาวะแทรกซ้อน ส่งต่อพบแพทย์ในรายที่มีความผิดปกติ 7.ขึ้นทะเบียนผู้ป่วยที่พบภาวะแทรกซ้อนในคลินิก

1.ผู้เข้าร่วมโครงการได้รับการให้บริการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนประจำปี 2563 ร้อยละ 100 2.ผู้เข้าร่วมได้รับการให้บริการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนประจำปี พบมีภาวะแทรกซ้อนได้รับการส่งต่อตามขั้นตอนการรักษา ร้อยละ 100 3.การเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้นไม่เกินร้อยละ 10 ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดที่มารับบริการ