กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กลวิธีดำเนินงาน ๑.ขั้นเตรียมการ ๑.๑ คัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ๑.๒ จัดทำใบสมัครเข้าร่วมโครงการ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ๑.๓ จัดทำหนังสือพันธะสัญญาการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง เพื่อใช้เป็นข้อตกลงในการปฏิบัติตัวของประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน / ความดันโลหิตสูงกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ๑.๔ จัดทำแบบประเมินภาวะสุขภาพด้วยตนเองที่ครอบคลุมทั้งด้านร่างกาย / จิตใจแบบง่ายที่ประชาชนสามารถนำไปใช้ ในการประเมินภาวะสุขภาพและสามารถทราบถึงภาวะสุขภาพของตนเอง ๑.๕ คัดเลือกผู้สมัครใจเป็นแกนนำเพื่อเข้าอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ๒.ขั้นตอนดำเนินการ ๒.๑ จัดอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน/ ความดันโลหิตสูง • ผู้เข้ารับการอบรมชั่งน้ำหนัก,วัดส่วนสูง,วัดความดันโลหิต,วัดรอบเอว,วัดรอบสะโพก , เจาะน้ำตาลในเลือด และทำแบบสัมภาษณ์ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน/ ความดันโลหิตสูง เพื่อประเมินพฤติกรรมสุขภาพก่อนเข้าร่วมโครงการ -ให้ความรู้เกี่ยวกับโรค / การปฏิบัติตัวโรคเบาหวาน และ ความดันโลหิตสูง -ให้ความรู้เกี่ยวกับการประเมินสุขภาพเบื้องต้นพร้อมฝึกปฏิบัติการใช้แบบประเมินสุขภาพและแปลผล ภาวะสุขภาพของตนเอง -ให้ความรู้เรื่องการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับวัย - สาธิตและฝึกปฏิบัติการออกกำลังกาย - ให้ความรู้เรื่องสุขภาพจิตและการจัดการความเครียด - สาธิตและฝึกปฏิบัติการฝึกจิตและการคลายเครียด - ให้ความรู้เรื่องการบริโภคอาหารที่เหมาะสม - สาธิตและฝึกปฏิบัติการจัดเมนูอาหารตัวอย่าง • วางแผนปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของตนเองสู่เป้าหมายที่ดีของอนาคต - ให้ความรู้เรื่องสุขภาพจิตและการจัดการความเครียด - สาธิตและฝึกปฏิบัติการฝึกจิตและการคลายเครียด -แบ่งกลุ่มย่อยเสริมแรงใจ-สัญญาใจ -ประเมินความพึงพอใจ  ๒.๒ ผู้ที่ผ่านการอบรมสามารถเป็นแกนนำในการขยายผลสู่ สมาชิกที่เป็นกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงที่อยู่ในชุมชนของตนเอง โดยการถ่ายทอดความรู้เรื่องเบาหวานและความดันโลหิตสูง ๒.๓ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขประจำหมู่บ้านติดตามตรวจ/ประเมินภาวะสุขภาพประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ ความดันโลหิตสูง ดังนี้ - ชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว รอบสะโพก เพื่อประเมินค่าดัชนีมวลกาย สัดส่วนร่างกาย พร้อมทั้งทำแบบประเมินความเครียด พฤติกรรมการบริโภคทุก ๑ เดือน - วัดความดันโลหิตตรวจน้ำตาลในเลือด ทุก ๓ เดือน - ทำแบบ สัมภาษณ์ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงเพื่อทดสอบความรู้และประเมิน พฤติกรรมสุขภาพหลังเข้าร่วมโครงการ ครบ ๑ ปี ๒.๔ สรรหาบุคคลตัวอย่างที่ประสบความสำเร็จในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพพร้อมมอบรางวัล/ใบเกียรติบัตรใน วันประชุมสัมมนา ๒.๕ จัดประชุมสัมมนาสมาชิกผู้เข้ารับการอบรม เพื่อให้สมาชิกมีโอกาสได้แลกเปลี่ยน ประสบการณ์การดูแลตนเองกับบุคคลตัวอย่าง ในการศึกษาปัญหาและหาแนวทางพัฒนาการดูแลสุขภาพของตนเอง ต่อไป ๒.๖ สรุปและประเมินผลโครงการ

ผลที่คาดว่าจะได้รับ ๑. ประชาชนประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงมีความรู้และทักษะในการดูแลตนเองเพื่อป้องกันโรค สามารถประเมินและแก้ไขปัญหาภาวะสุขภาพของตนเอง ครอบครัวและชุมชนได้ ๒.แกนนำประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงมีการขยายผลแก่สมาชิกกลุ่มเสี่ยงในชุมชน ๓. ประชาชนประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงได้แลกเปลี่ยนประสบการณ์การดูแลตนเอง ๔. อัตราการตรวจพบโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงของประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปลดลง