โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิต | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการใส่ใจสุขภาพห่างไกลโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิต
รหัสโครงการ	1.7
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	รพ.สต.บ้านลำกะ
วันที่อนุมัติ	30 ตุลาคม 2563
ปี	2564
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 มีนาคม 2564 - 30 กันยายน 2564
งบประมาณ	55,000.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางนัยวนา สงเล็ก
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลชุมพล อำเภอศรีนครินทร์ จังหวัดพัทลุง

กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงในชุมชนและได้รับความรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและได้รับการติดตามอย่างต่อเนื่อง
เพื่อลดอัตราการเกิดผู้ป่วยรายใหม่ในประชาชนกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง

จัดประชุม ชี้แจง กลวิธีการดำเนินงานตามโครงการ กับคณะทำงานทราบ
เตรียมวัสดุ อุปกรณ์ สำหรับตรวจน้ำตาลในเลือด ความดันโลหิตสูง
ตรวจสุขภาพคัดกรองให้กับกลุ่มเป้าหมาย โดยการวัดดัชนีมวลกาย (BMI) และเส้นรอบเอว ตรวจคัด
กรองภาวะน้ำตาลในเลือด ตรวจวัดความดันโลหิต
แยกกลุ่มเป้าหมาย กลุ่มปกติ กลุ่มสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในเขตรับผิดชอบ
กลุ่มเสี่ยงให้ความรู้รายบุคคลนัดติดตามซ้ำทุก 1 เดือน
กลุ่มสงสัยป่วย รับสมัครกลุ่มสงสัยป่วยเข้าร่วมโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
จัดอบรมให้ความรู้กลุ่มเสี่ยงสงสัยป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
ตรวจสุขภาพในกลุ่มที่คัดกรองพบเสี่ยงสงสับป่วยป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
- พบเสี่ยงนัดซ้ำทุกเดือน - พบยังคงเสี่ยงสูงส่งต่อพบแพทย์
กลุ่มป่วยคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง(ตรวจตา ไต เท้า สุขภาพช่องปาก)
ประเมินผลผู้เข้าร่วมโครงการโดยการตรวจติดตามเบาหวานความดันโลหิตสูงซ้ำทุก ๓-๖ เดือน
สรุปรายงานผลเป็นรายบุคคลให้ทราบหลังจากปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
นำผลการตรวจแต่ละราย เพื่อวางแผนแก้ไขปัญหาในชุมชนต่อไป

ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดอัตราป่วยรายใหม่ด้วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้
ผู้ป่วยเรื้อรังสามารถดูแลตนเองได้ถูกต้องและลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรังได้