กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการพัฒนาระบบบูรณาการการป้องกันและจัดการโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงเพื่อลดอุบัติการณ์การเกิดโรครายใหม่และเพิ่มอัตราการควบคุมโรคได้ปี2564

แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)

กิจกรรมระยะเวลาเป้าหมาย/วิธีการผลการดำเนินงานปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
ตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริง
1.คัดกรองโรคเบาหวาน ในประชากร.อายุ ๓๕ ปี ขึ้นไป โดยการเจาะโลหิตปลายนิ้วหาระดับน้ำตาล (DTX) และคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง โดยการวัดความดันโลหิต (BP) 1 ม.ค. 2564 15 ธ.ค. 2565

 

-จัดซื้อแถบวัดระดับน้ำตาล จำนวน 1,500 ชิ้น ราคาชิ้นละ 19.00 บาท รวมเป็นเงิน 28,500 บาท -ออกคัดกรองโรคเบาหวาน ในประชากร.อายุ ๓๕ ปี ขึ้นไปในเขตพื้นที่รับผิดชอบ โดยการเจาะโลหิตปลายนิ้วหาระดับน้ำตาล (DTX) และคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง โดยการวัดความดันโลหิต (BP)

 

-ประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ยังไม่ป่วยเป็นโรคเบาหวาน จำนวน 1,691 คน ได้รับการคัดกรองโดยการเจาะปลายนิ้ว จำนวน 1,549 คน คิดเป็นร้อยละ 91.60 -ประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป ที่ยังไม่ป่วยเป็นโรคความตันโลหิตสูง จำนวน 1,333 คน ได้รับการคัดกรอง  จำนวน 1,279 คน คิดเป็นร้อยละ 90.00

 

๒.อบรมให้ความรู้เรื่องโรค อาหารและการออกกำลังกาย แก่กลุ่มเสี่ยง/สงสัยเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน ๖๐ คน พร้อมทั้งส่งเสริมและติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ตามหลัก ๓ อ. ๒ ส. โดยการติดตามบันทึกข้องมูลก่อนและหลังดำเนินการโดย อสม.ที่รับผิดชอบครัวเรือน 8 ก.พ. 2564 1 มี.ค. 2565

 

เนื่องจาก สถานการณ์โรค Covid – 19 มีการให้ความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเป็นรายบุคคลไม่มีการจัดกิจกรรมเป็นรายกลุ่ม ไม่มีงบประมาณ จึงจัดคืนเงินให้กองทุน

 

กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยเป็นโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงจากการคัดกรอง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ร้อยละ 92

 

๓.ติดตามเจาะ FBS กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน (ค่า DTX=100-125 mg/dL) หลังได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมครบ 6 เดือนและติดตามกลุ่มสงสัยเป็นโรคเบาหวาน (ค่า DTX≥126 mg/dL) เจาะ FBS ครั้งที่ 1 หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ครบ 1 เดือนและเจาะครั้งที่ 2 หลังเจาะครั้งแรก 1 อาทิตย 1 มี.ค. 2564 26 มี.ค. 2565

 

ติดตามเจาะ FBS กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน (ค่า DTX=100-125 mg/dL) หลังได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมครบ 6 เดือนและติดตามกลุ่มสงสัยเป็นโรคเบาหวาน (ค่า DTX≥126 mg/dL) เจาะ FBS ครั้งที่ 1 หลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ครบ 1 เดือนและเจาะครั้งที่ 2 หลังเจาะครั้งแรก 1 อาทิตย์ งบประมาณจาก CUP ควนขนุน

 

  • ประชากรกลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรอง จำนวน 216 คน ได้รับการเจาะโลหิตซ้ำ จำนวน 206 คน คิดเป็นร้อยละ 95.37

 

๖.ติดตามเยี่ยมบ้านเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเข้มข้นในผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่ความเสี่ยง CVD risk จำนวน 47 คน และผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังในระยะ 3 และ 4 จำนวน 72 คน โดยเจ้าหน้าที่และ อสม. 1 มี.ค. 2564 1 มี.ค. 2564

 

เยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงต่อการเป็นโรคไตและผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังในระยะ 3 และ 4 เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และตรวจหาปริมาณเกลือในอาหาร
งบประมาณ จัดซื้อเครื่องตรวจปริมาณเกลือในอาหารในอาหาร จำนวน 1 เครื่อง เป็นเงิน 3,000 บาท

 

ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มีความเสี่ยง CVD risk และภาวะไตวายเรื้อรังได้รับการปรับเปลี่ยน  พฤติกรรม ร้อยละ 94

 

๘.ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในสถานบริการและชุมชน โดยใช้เครื่องมือ“ปิงปอง 7 สี สื่อสุขภาพ 2 ส.ค. 2564 2 ส.ค. 2564

 

ไม่ได้ดำเนินการ เนื่องจาก ติดสถานการณ์โรค Covid - 19 ไม่มีงบประมาณ จัดคืนเงินกองทุน

 

ไม่ได้ดำเนินการ เนื่องจาก ติดสถานการณ์โรค Covid - 19