กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.สำรวจประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป เป็นกลุ่มเป้าหมาย 2.จัดจ้างทำป้ายโครงการฯ เชิญกลุ่มเป้าหมาย 3.จัดจ้างถ่ายเอกสารแบบเชิญคัดกรอง 2,140 ชุด และเอกสารแบบใบแจ้งผลการคัดกรอง 4.จัดจ้างทำอาหารว่างและเครื่องดื่ม 5.จัดเตรียมสถานที่ จัดซื้อเครื่องตรวจน้ำตาล และแถบตรวจน้ำตาลในเลือด 6.ลงทะเบียน 7.ประเมินภาวะสุขภาพ 8.ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง โดยใช้แบบคัดกรองตรวจวัดความดันโลหิต ตรวจน้ำตาลปลายนิ้ว และวัดรอบเอว
9.ให้ความรู้รายกลุ่มเกี่ยวกับโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง 10.แจ้งผลการตรวจคัดกรอง พร้อมทั้งให้คำแนะนำ 11.บันทึกข้อมูลในฐานข้อมูล รพ.สต. 12.สรุปผล,ติดตามผล,รายงานผล

กลุ่มเป้าหมายมีความรู้เกี่ยวกับสภาวะสุขภาพและได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง

1.คัดเลือกกลุ่มเสี่ยงเพื่อเข้าร่วมโครงการ 2.ประสานงานวิทยากร จัดจ้างค่าวิทยากร 3.จัดเตรียมสถานที่ 3.จัดซื้อค่าแถบตรวจไขมันในเลือด 4.จัดจ้างค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จัดจ้างค่าอาหารกลางวัน 5.ลงทะเบียน 6.อบรมให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแก่กลุ่มเสี่ยง เรื่องรู้จักตนเองและการมีทัศนคติที่ดี/กินอย่างไรให้สุขภาพดี 7.แนะนำเทคนิคการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม/การออกกำลังกาย และสาธิตการบริหารร่างกาย 8.สรุปผล ติดตามผล รายงานผล

ประชากรกลุ่มเสี่ยงได้รับความรู้ และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดความเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง

1.จัดเตรียมสถานที่ 2.จัดจ้างค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 3.จัดจ้างค่าสมุดประจำตัวผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง 4.จัดซื้อกระเป๋ายาเตือนใจ 6.ลงทะเบียน 7.อบรมให้ความรู้กลุ่มผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง 8.สรุปผล ติดตามผล รายงานผล

ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย