กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการเยี่ยมเสริมพลังผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและผู้พิการ
รหัสโครงการ	2564-L2979-3-03
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุในชุมชนตำบลทุ่งพลา
วันที่อนุมัติ	28 ธันวาคม 2563
ปี	2564
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 มกราคม 2564 - 30 กันยายน 2564
งบประมาณ	35,160.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางเพียงฤทัย พงษ์กาบ
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลทุ่งพลา อำเภอโคกโพธิ์ จังหวัดปัตตานี

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานผู้สูงอายุ

จากสภาพปัญหาสาธารณสุขที่เปลี่ยนแปลงไป ทั้งด้านเศรษฐกิจ สังคม วัฒนธรรมและสิ่งแวดล้อม ส่งผลให้วิถีชีวิตและความเป็นอยู่ของคนเปลี่ยนแปลงไปจากเดิม ความก้าวหน้าทางการแพทย์และสาธารณสุขทำให้คนไทยมีอายุยืนยาวขึ้น สัดส่วนของผู้สูงอายุ ผู้พิการ ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เพิ่มมากขึ้น แบบแผนการเจ็บป่วยของประชาชนเปลี่ยนแปลงไปจากเดิม โดยเฉพาะโรคเรื้อรัง โรคที่เกิดจากพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เหมาะสม มีแนวโน้มรุนแรงมากขึ้น จนอาจจะทำให้เกิดความพิการรุนแรงได้ส่งผลให้เกิดปัญหาและเป็นภาระของครอบครัวและชุมชน     ศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุในชุมชนตำบลท่งพลา ได้เล็งเห็นความสำคัญจากผลกระทบของปัญหานี้ จึงได้จัดทำโครงการเยี่ยมเสริมพลังผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและ ผู้พิการเพื่อให้สอดคล้องกับสภาพการณ์ปัจจุบันและการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว และเป็นการส่งเสริมให้ชุมชนมีส่วนร่วมบนพื้นฐานการพึ่งตนเองได้อย่างยั่งยืนขึ้นโดยมีเป้าหมายที่จะติดตามดูแลส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคดำเนินการแก้ไขปัญหากลุ่มเยี่ยมเสริมพลังผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและ ผู้พิการในเขตพื้นที่ตำบลทุ่งพลา

1. 1. เพื่อให้ข้อมูล ผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและ ผู้พิการ ได้รับการเยี่ยมบ้านและได้รับการช่วยเหลืออย่างเหมาะสม
2. 2.ผู้ป่วยข้อมูล ผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและ ผู้พิการ ที่ได้รับการได้รับการตามแบบประเมินสุขภาพจิต 2Q , 9Qและประเมินความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน ตามแบบคัดกรอง ADL
3. 3 ผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและ ผู้พิการ มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นดำรงชีวิตอยู่ในชุมชนอย่างมีความสุข

1. จัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับแนวทางการลงเยี่ยมผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและผู้พิการ
2. จัดเตรียมและซื้อชุดอาหารเสริมสุขภาพ/จัดเตรียมและซื้ออุปกรณ์ที่ใช้ในการเยี่ยม/จัดเตรียมและซื้้ออุปกรณ์ล้างแผล

วิธีดำเนินการ (ออกแบบให้ละเอียด)
1. ขั้นเตรียมการ - สำรวจประชากรกลุ่มเป้าหมาย แยกเป็นกลุ่มผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและผู้พิการ
    - ประชุมและอบรมเตรียมความพร้อมคณะทำงาน     - ประชาสัมพันธ์โครงการอย่างต่อเนื่องให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายรับรู้ 2. ขั้นดำเนินการ กิจกรรมที่ 1 จัดอบรมให้ความรู้ฟื้นฟู แนวทางการดูแล การทำแผล กายบริหารข้อที่มีภาวะข้อติดการดูแลการพลิกตะแคงตัวการให้อาหารทางสายยาง ดูแลสายสวนปัสสาวะและโภชนาการ การลงเยี่ยมผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียง ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและผู้พิการกับ Cg / อสม.ที่เกี่ยวข้องและอสบ.ตำบลทุ่งพลา จำนวน 20 คน

กิจกรรมที่ 2 - สำรวจข้อมูล ผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและ ผู้พิการ โดยใช้แบบฟอร์มประเมินพฤติกรรมสุขภาพที่เพื่อจัดตารางออกเยี่ยม - จัดเตรียม และซื้อชุดอาหารเสริมสุขภาพผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและ ผู้พิการที่มี ภาวะทุโภชนาการ(ผอม)จำนวน ...7..คน (รายชื่อตามเอกสารที่แนบ) - จัดเตรียมและซื้ออุปกรณ์ที่ใช้ในการเยี่ยม เช่น ผ้าอ้อมสำเร็จรูปและ ของใช้ที่จำเป็นแก่ผู้สูงอายุติด บ้าน ติดเตียง ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและ ผู้พิการที่ช่วยเหลือตัวเองไม่ได้ หรือที่ช่วยเหลือตัวเองไม่ ได้น้อย และฐานะค่อนข้างลำบากจำนวน จำนวน 3 คน (รายชื่อตามเอกสารที่แนบ) -จัดเตรียมและซื้ออุปกรณ์ล้างแผล เช่น น้ำเกลือล้างแผล เซตล้างแผลสำเร็จรูป พลาสเตอร์ และอื่นที่ จำเป็น ให้กับ อสบ. จำนวน 2 คน /cg จำนวน 8 คน / อสม.ที่เกี่ยวข้องจำนวน 10 คน ซึ่งมีผู้ป่วย จำนวน 1 คน ที่มีแผลกดทับต้องทำที่บ้าน
- ออกเยี่ยมผู้ป่วยตามตารางหรือปรับตามความเหมาะสม - ประเมินสภาวะสุขภาพจิตผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและ ผู้พิการ ตามแบบประเมิน สุขภาพจิต 2Q , 9Qและประเมินความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน ตามแบบคัดกรอง ADL       - สรุปและประเมินโครงการเมื่อสิ้นโครงการ ประเมินผลการดำเนินงาน - สรุปผลการดำเนินงานตามแผนงานโครงการ ส่งให้กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลทุ่งพลาทราบต่อไป

1.ข้อมูล ผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและ ผู้พิการ ได้รับการเยี่ยมบ้านและได้รับการช่วยเหลืออย่างเหมาะสม 2. ข้อมูล ผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและ ผู้พิการ ที่ได้รับการได้รับการตามแบบประเมินสุขภาพจิต 2Q , 9Qและประเมินความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน ตามแบบคัดกรอง ADL 3. ผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและ ผู้พิการ มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นดำรงชีวิตอยู่ในชุมชนอย่างมีความสุข