กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง รพ.สต.ปาแดรู 64
รหัสโครงการ	L4145/13/64
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	รพ.สต.บ้านปาแดรู
วันที่อนุมัติ	9 พฤศจิกายน 2563
ปี	2564
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 ธันวาคม 2563 - 30 กันยายน 2564
งบประมาณ	15,000.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางแวฟาตีเมาะ ดีแม
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลกาตอง อำเภอยะหา จังหวัดยะลา

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

ประชาชนที่มีความเสี่ยงจากโรคเบาหวาน

1. 1. ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมน้ำตาลได้ดี (ค่าระดับ HbA1Cครั้งสุดท้ายน้อยกว่าร้อยละ7) 2. ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมความดันได้ดี (ค่าความดันโลหิต 2ครั้งติดต่อกัน น้อยกว่า 140/ 90 mm/hg) 3. ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนเท้า (ตรวจผิวหนัง รูปเท้า ความรู้สึกชา คลำชีพจร และมีแผล)

1. 1.ขั้นเ ตรียมการ
   2.    1.1 เขียนโครงการเพื่อของบประมาณต่อกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลกาตอง
   3.    1.2ประชุมชี้แจงรายละเอียดโครงการแก่เจ้าหน้าที่สาธารณสุข ผู้นำท้องถิ่น และอาสาสมัครสาธารณสุขรวมถึงผู้มีส่วนเกี่ยวข้องในองค์ความรู้ วัตถุประสงค์โครงการและแนวทางการดำเนินงาน 4.    1.3 แบ่งพื้นที่กลุ่มเป้าหมายได้แก่ อสม.ผู้รับผิดชอบครัวเรือน ส่งกลุ่มเป้าหมายพื้นที่รับผิดชอบ 1.    1.4 ประชาสัมพันธ์การจัดทำโครงการ
2. ๒.ขั้นดำเนินการ
   3.    กำหนดกิจกรรมในการดำเนินงานในคลินิกโดยมีรูปแบบของกิจกรรมดังนี้ 4.    2.1ให้บริการผู้ป่วยในคลินิกโรคเรื้อรังโดยมีการชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง ประเมินดัชนีมวลกาย วัดความดันโลหิต 5.    2.2 ให้บริการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ในกลุ่มผู้ป่วย ปีละ 1 ครั้ง
   6.    2.3 ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา เท้า จากกโรคเบาหวานในกลุ่มผู้ป่วยปีละ 1 ครั้ง
   7.    2.4ผู้ป่วยเข้าร่วมกิจกรรมกลุ่มเพื่อแลกเปลี่ยนความรู้ ประสบการณ์และเสริมสร้างกำลังใจแก่กัน 8.    โดยมีการจัดอบรมให้ความรู้กับผู้ป่วยในการปรับพฤติกรรมสุขภาพ ต่าง ๆให้เหมาะสมกับโรคที่เป็น 9.    จำนวน 100 คน แบ่งเป็น 2 รุ่นๆละ 50 คน     2.5 สรุปและประเมินผลโครงการรายงานผลต่อกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลกาตอง
   ๓.ขั้นประเมินผล
   1. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนครบทุกคน
3. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงไม่มีการเกิดภาวะแทรกซ้อน

1. ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมน้ำตาลได้ดี
   1. ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมความดันได้ดี 3.  ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง ลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรค