กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

จากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตในปัจจุบัน การมีภาวะสุขภาพดีเป็นสิ่งที่ทุกคนพึงปรารถนา กระทรวงสาธารณสุขซึ่งเป็นหน่วยงานหลักที่ดูแลเรื่องการสาธารณสุข ตลอดจนสุขภาพอนามัยของประชาชนโดยตรง ได้มีแนวคิดในการดำเนินงานการส่งเสริมสุขภาพของประชาชนให้เป็นรูปธรรมอย่างชัดเจน เพื่อให้ประชาชนและหน่วยงานต่างๆทั้งภาครัฐและภาคเอกชน มีส่วนร่วมสนับสนุนให้เกิดการสร้างสุขภาพที่ดี
ประเทศไทยจากข้อมูลของกระทรวงสาธารณสุข คาดว่าจะมีผู้มีภาวะความดันโลหิตสูงและน้ำตาลในเลือดสูง ประมาณ ๑๐ ล้านคน ซึ่ง ๗๐ % ของคนกลุ่มนี้ ไม่ทราบว่าตนเองมีภาวะดังกล่าว ทำให้ไม่ได้รับการรักษาหรือการปฏิบัติตนอย่างถูกต้อง เหมาะสม อันจะนำไปสู่การเกิดโรคแทรกซ้อนมากมาย อาทิ อัมพฤกษ์ อัมพาต โรคหลอดเลือดสมองตีบ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ซึ่งอาจร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้ จากการดำเนินงานของอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ทั้ง ๖ ชุมชน ในเขตรับผิดชอบของศูนย์สุขภาพชุมชนใจกลางเมือง ได้ดำเนินการตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้น ตรวจวัดความดันโลหิต เจาะน้ำตาลปลายนิ้ว ปี ๒๕๖๓ พบว่า กลุ่มเป้าหมายอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป จำนวน ๓,๙๘๘ คน มีกลุ่มเสี่ยงสูง จำนวน ๓๕๖ คน คิดเป็นร้อยละ ๘.๙ กลุ่มป่วยโรคเบาหวาน จำนวน ๖๑๙ คน คิดเป็นร้อยละ ๑๕.๕๒ กลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน ๑๑๕๒ คน คิดเป็นร้อยละ ๒๘.๘๘ กลุ่มป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน ๕๕๔ คน คิดเป็นร้อยละ ๑๓.๘๙ ในการนี้กลุ่มอสม.ชุมชนบ้านบน มัสยิดบ้านบน เมืองเก่าและโรงพยาบาลสงขลาเก่าได้ริเริ่มให้มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโดยการจัดกลุ่มแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ๓ อ. ๒ ส. ติดตามกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยโดยโดยใช้ปิงปองสุขภาพ ๗ สี ส่วนในกลุ่มเสี่ยงสูงมากส่งต่อพบพยาบาลศูนย์สุขภาพชุมชนใจกลางเมือง และติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้าน (Home BP) โดยวัดที่บ้านวันละ ๔ ครั้งเป็นเวลา ๗ วัน ก่อนที่จะส่งพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยโรครายใหม่ ในการนี้ ทางอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ทั้ง ๖ ชุมชน เห็นความสำคัญที่จะคัดกรองสุขภาพ เพื่อป้องกันการเกิดโรคเรื้อรังรายใหม่ เพื่อให้ประชาชนในชุมชนได้ทราบสุขภาวะของตนเองและสามารถมีคุณภาพชีวิตที่ดีต่อไป

1. ๑. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
2. ๒. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการป้องกันการเกิดโรคเรื้อรังรายใหม่

๑. จัดประชุมสมาชิกแกนนำทั้ง ๖ ชุมชนเพื่อวางแผนปฏิบัติและกำหนดดำเนินโครงการ ๒. ประชาสัมพันธ์/คัดกรองสุขภาพตามกลุ่มเป้าหมายในชุมชนตามแผน ๓. ประชาสัมพันธ์กลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยในชุมชนบ้านบน มัสยิดบ้านบน เมืองเก่าและโรงพยาบาลสงขลาเก่า    ที่สมัครใจเข้าร่วมกลุ่ม”รวมพล คนพิชิตโรคเรื้อรัง”     ๔. จัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มป่วยในชุมชนบ้านบน มัสยิดบ้านบน เมืองเก่าและโรงพยาบาลสงขลาเก่า
    ๕. การติดตามประเมินผลในกลุ่มเสี่ยงกลุ่มป่วยตามปิงปองสุขภาพ๗ สี ในกลุ่มเป้าหมาย ๒๐ คนทุก ๑ เดือน โดยมีการจัดทำสมุดสุขภาพประจำตัว “รวมพลคนพิชิตโรคเรื้อรัง” โดยจะมีผลการตรวจสุขภาพทุกเดือนในสมุด หากสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้จะมีคูปองอาหารสุขภาพให้เพื่อสร้างแรงจูงใจ

กลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูงและกลุ่มเสี่ยงสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้ป้องกันการเกิดโรครายใหม่