กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

account_balance

แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2561 กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลนครสงขลา

แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2561 กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลนครสงขลา
อำเภอเมืองสงขลา จังหวัดสงขลา
ประจำปีงบประมาณ 2561

stars
ข้อมูลแผนงาน
ชื่อแผนงาน แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2561 กองทุนสุขภาพตำบลเทศบาลนครสงขลา
ประเด็นแผนงาน แผนงานโรคเรื้อรัง
องค์กร กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครสงขลา
ปีงบประมาณ 2561
stars
สถานการณ์ปัญหา
สถานการณ์ปัญหาแบบสอบถาม
navigate_before 2560 navigate_next
ขนาดปัญหา

โรคเรื้อรังเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศ และมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นเรื่อยๆ อาจเกิดโรคแทรกซ้อนทำให้เกิดทุพพลภาพและเสียชีวิตได้ เช่น โรคหลอดเลือดสมอง โรคหัวใจขาดเลือด โรคไตวาย โรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง โรคเหล่านี้เป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดความพิการ ได้แก่ อัมพาต อัมพฤกษ์ ซึ่งภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว นอกจากจะส่งผลต่อตัวผู้ป่วยเองแล้วยังส่งผลต่อครอบครัว ชุมชน รวมถึงประเทศชาติ จากข้อมูลการดำเนินงานเฝ้าระวังควบคุมโรคไม่ติดต่อในเขตเทศบาลนครสงขลา ปี 2559
ศูนย์บริการสาธารณสุขสระเกษ ในกลุ่มประชากร อายุ 35 ปีขึ้นไปที่ได้รับการคัดกรองความดันโลหิตสูง คิดเป็นร้อยละ 93.96 พบเป็นกลุ่มเสี่ยงสูง ร้อยละ 24.07 สงสัยเป็นโรค ร้อยละ 4.88 และที่ได้รับการคัดกรองเบาหวาน คิดเป็นร้อยละ 89.75 พบเป็นกลุ่มเสี่ยงสูง ร้อยละ 5.15 สงสัยเป็นโรค ร้อยละ 0.80 คน จากการประเมินติดตามเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุ พบว่ามีกลุ่มเสี่ยงต่อเกิดโรคไม่ติดต่อ ร้อยละ 43.27 ส่วนในกลุ่มสตรีอายุ 30 - 60 ปี ได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเพียงร้อยละ 9.53

จากข้อมูลการดำเนินงานเฝ้าระวังควบคุมโรคไม่ติดต่อในเขตเทศบาลนครสงขลาปี ๒๕๕๙ ศูนย์บริการสาธารณสุขเตาหลวง พบว่าประชากรอายุ๓๕ ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองความดันโลหิตสูงร้อยละ ๙๙.๔๑พบกลุ่มเสี่ยงสูงมาก๙๗คน คิดเป็นร้อยละ ๓.๘๕ และคัดกรองเบาหวานร้อยละ ๘๘.๗๕ พบกลุ่มเสี่ยงสูงมาก ๑๙ คน คิดเป็นร้อยละ ๐.๗๑ และพบกลุ่มป่วยเรื้อรังรายใหม่ ๒ คน คิดเป็นร้อยละ ๐.๐๔ กลุ่มสตรีอายุ ๓๐ - ๗๐ ปี ได้รับการสอนสามารถตรวจเต้านมด้วยตนเอง ๑,๖๙๐ คน คิดเป็นร้อยละ ๘๖.๐๕ พบผู้ป่วยรายใหม่ ๑ คนคิดเป็นร้อยละ ๐.๐๕ ตรวจรักษาตามมาตรฐานเฉพาะโรค มีผู้ป่วยโรคเรื้อรังในเขตรับผิดชอบ จำนวน ๕๖๕ คน

stars
วัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ตัวชี้วัดขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1

เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดการเกิดโรครายใหม่

 

0.00
2

เพื่อให้ผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการรักษาตามมาตรฐาน ส่งต่อทันเวลา และลดภาวะแทรกซ้อนของโรค

กลุ่มป่วยมีภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่าร้อยละ 3

0.00
3

เพื่อให้กลุ่มสตรี อายุ 30 - 60 ปี ได้รับการตรวจสุขภาพตามเกณฑ์

ผู้สูงอายุได้รับการประเมิน ADL/พฤติกรรมสุขภาพที่พึงประสงค์มากกว่าร้อยละ 90

0.00
stars
แนวทาง/วิธีการสำคัญ
แนวทางวิธีการสำคัญ
1 การปรับเปลี่ยนระบบบริการสุขภาพ
  1. การคัดกรองโรคเรื้อรังแบบเชิงรุกในชุมชนหรือส่งเสริมการมารับบริการคัดกรองของประชาชนกลุ่มเป้าหมาย
  2. การใช้ภูมิปัญญาด้านสมุนไพรเพื่อการดูแลสุขภาพและแก้ปัญหาโรคเรื้อรัง
2 การพัฒนาทักษะส่วนบุคคลและเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
  1. การพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพ การบริโภคที่ถูกต้อง
  2. การพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรังเบาหวาน จอประสาทตาเสื่อม ไตวาย แผล เป็นต้น
3 การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการสร้างเสริมสุขภาพ
  1. การส่งเสริมการเคลื่อนไหวทางกายลดโรคเรื้อรัง เช่น การออกกำลังกาย การใช้จักรยานในชีวิตประจำวัน
  2. กิจกรรมตลาดอาหารปลอดภัย
  3. โรงเรียนหรือศูนย์พฒนาเด็กเล็กปลอดหวาน หรือขนบกรุบกรอบ
  4. หมู่บ้านปลอดน้ำหวาน น้ำอัดลม
4 การสร้างระบบกลไก

การสร้างแกนนำต้นแบบด้านเสร้างเสริมสุขภาพ

5 การสร้างกติกาหรือนโยบายสาธารณะชุมชน
  1. การกำหนดกติกาชุมชน หรือหมู่บ้านต้นแบบปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
  2. จำนวนโครงการและงบประมาณที่กองทุนสุขภาพตำบล
6

จัดกิจกรรมแลกเปลี่ยนเรียนรู้ สำหรับกลุ่มผู้ป่วย กลุ่มเสี่ยง เรื่อง โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง การป้องกันโรคแทรกซ้อน

 

7

ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในสตรีอายุ 30 - 60 ปี ในเขตพื้นที่รับผิดชอบ

 

8

คัดกรองผู้สูงอายุ พร้อมสำรวจและประเมินคุณภาพชีวิตผู้ป่วยโรคเรื้อรังในเขตพื้นที่รับผิดชอบ

 

paid
งบประมาณที่ตั้งไว้ตามแผนงาน (บาท)
300000.00
stars
โครงการที่ควรดำเนินการ
ชื่อโครงการย่อยประเภทผู้รับผิดชอบงบประมาณที่ตั้งไว้ (บาท)
1 โครงการ ป้องกันเฝ้าระวังโรคไม่ติดต่อในชุมชน 140,000.00
2 โครงการ ป้องกันและควบคุมโรคเรื้อรังในชุมชน 44,000.00
3 โครงการแลกเปลี่ยนเรียนรู้การปฏิบัติตัวของผู้ป่วยโรคเรื้อรังให้อยู่ดีมีสุข 65,000.00
4 โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง 22,000.00
5 โครงการสร้างสุขภาพ เพื่อรู้จักดูแลตนเอง ลดการใช้ยาที่ไม่เหมาะสม ป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเรื้อรัง 15,000.00
stars
โครงการที่ขอการสนับสนุนจากกองทุน
ยังไม่มีโครงการที่ขอการสนับสนุนจากกองทุนของแผนในปีนี้
stars
โครงการที่ได้รับการสนับสนุนจากกองทุนเพื่อติดตาม
ปีงบประมาณชื่อติดตามโครงการประเภทองค์กรรับผิดชอบงบประมาณ (บาท)
1 2561 โครงการส่งเสริมสุขภาพผู้สูงวัย สร้างจิตสดใส กายใจแข็งแรง ศูนย์สุขภาพชุมชนสมิหลา ประจำปี 2561 ประเภท 2 อสม.ชุมชนแหลมทรายศูนย์สุขภาพชุมชนสมิหลา 35,300.00
2 2561 โครงการพัฒนาระบบบริการด้านการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือกในศูนย์บริการสาธารณสุข เทศบาลนครสงขลา ปี 2561 ประเภท 1 ศูนย์บริการสาธารณสุขเตาหลวง 14,500.00
3 2561 โครงการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค ศูนย์บริการสาธารณสุขสระเกษ ประจำปี 2561 ประเภท 1 ศูนย์บริการสาธารณสุชสระเกษ 25,800.00
4 2561 โครงการป้องกันเฝ้าระวังโรคไม่ติดต่อในชุมชน เขตศูนย์บริการสาธารณสุขเตาหลวง ปี 2561 ประเภท 1 ศูนย์บริการสาธารณสุขเตาหลวง 159,550.00
5 2561 โครงการเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในชุมชนตีนเมรุ ประเภท 2 อสม.ชุมชนตีนเมรุศูนย์สุขภาพชุมชนสมิหลา 5,300.00
6 2561 โครงการเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในชุมชนหลังตำหนักเขาน้อย ประเภท 2 อสม.ชุมชนหลังตำหนักเขาน้อยศูนย์สุขภาพชุมชนสมิหลา 5,450.00
7 2561 โครงการเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในชุมชนไทรงาม ประเภท 2 อสม.ชุมชนไทรงาม ศูนย์สุขภาพชุมชนสมิหลา 7,450.00
8 2561 โครงการเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในชุมชนบ้านบน ประเภท 2 อสม.ชุมชนบ้านบนศูนย์สุขภาพชุมชนใจกลาง 7,450.00
9 2561 โครงการเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในชุมชนมัสยิดบ้านบน ประเภท 2 อสม.ชุมชนมัสยิดบ้านบนศูนย์สุขภาพชุมชนใจกลาง 7,375.00
10 2561 โครงการเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในชุมชนแหล่งพระราม ประเภท 2 อสม.ชุมชนแหล่งพระรามศูนย์สุขภาพชุมชนสมิหลา 5,300.00
11 2561 โครงการเฝ้าระวังกลุ่มเสี่ยงโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในชุมชนแหลมทราย ประเภท 2 อสม.ชุมชยแหลมทรายศูนย์สุขภาพชุมชนสมิหลา 7,300.00
12 2561 โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ประเภท 2 อสม.ชุมขนพาณิชย์สำโรงศูนย์สุขภาพชุมชนพาณิชย์สร้างสุข 13,800.00
13 2561 โครงการแลกเปลี่ยนเรียนรุ้การปฏิบัติตัวของผู้ป่วยโรคเรื้อรังให้อยู่ดีมีสุข ในเขตเทศบาลนครสงขลา ปี 2561 ประเภท 2 ชมรมบานไม่รู้โรย ศูนย์บริการสาธารณสุขเตาหลวง 33,600.00
14 2561 โครงการ 5 มิติกับการดูแลสุขภาพทุกกลุ่มวัยแบบองค์รวม ในศูนย์สุขภาพชุมชนสมิหลา ประเภท 1 ศูนย์สุขภาพชุมชนสมิหลา 41,750.00
15 2561 โครงการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุกสู่ชุมชนทุกกลุ่มวัย พื้นที่ศูนย์สุขภาพชุมชนใจกลางเมือง ประเภท 1 ศูนย์สุขภาพชุมชนใจกลางเมือง 68,975.00
16 2561 โครงการพัฒนาคุณภาพชีวิตทุกกลุ่มวัยแบบองค์รวม ใส่ใจบริการ ศูนย์สุขภาพชุมชนกุโบร์รวมใจ ประเภท 1 ศูนย์สุขภาพชุมชนกุโบร์รวมใจ 133,950.00
17 2561 โครงการ 5 มิติ กับการดูแลสุขภาพทุกกลุ่มวัยแบบองค์รวม ในศูนย์สุขภาพชุมชนพาณิชย์สร้างสุข ประเภท 1 ศูนย์สุขภาพชุมชนพาณิชย์สร้างสุข 191,200.00
18 2561 โครงการบูรณาการเสริมสร้างสุขภาพและคุณภาพชีวิตทุกกลุ่มวัย พื้นที่ศูนย์สุขภาพชุมชนชลาทัศน์ ในเขตเทศบาลนครสงขลา ปีงบประมาณ 2561 ประเภท 1 ศูนย์สุขภาพุชุมชนชลาทัศน์ 161,100.00
รวม 925,150.00