กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. การคัดกรองโรคเรื้อรังแบบเชิงรุกในชุมชนหรือส่งเสริมการมารับบริการคัดกรองของประชาชนกลุ่มเป้าหมาย
2. การใช้ภูมิปัญญาด้านสมุนไพรเพื่อการดูแลสุขภาพและแก้ปัญหาโรคเรื้อรัง

1. การพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพ การบริโภคที่ถูกต้อง
2. การพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรังเบาหวาน จอประสาทตาเสื่อม ไตวาย แผล เป็นต้น

1. การส่งเสริมการเคลื่อนไหวทางกายลดโรคเรื้อรัง เช่น การออกกำลังกาย การใช้จักรยานในชีวิตประจำวัน
2. กิจกรรมตลาดอาหารปลอดภัย
3. โรงเรียนหรือศูนย์พฒนาเด็กเล็กปลอดหวาน หรือขนบกรุบกรอบ
4. หมู่บ้านปลอดน้ำหวาน น้ำอัดลม

การสร้างแกนนำต้นแบบด้านเสร้างเสริมสุขภาพ

1. การกำหนดกติกาชุมชน หรือหมู่บ้านต้นแบบปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
2. จำนวนโครงการและงบประมาณที่กองทุนสุขภาพตำบล

1. ผู้บริการทุกระดับเห็นความสำคัญ จึงมีการ ผลักดันส่งเสริมให้มีการวางแผนแก้ไขปัญหาร่วมกัน อย่างเป็นรูปธรรมเชื่อมโยงจากทุกระดับในเขตพื้นที่
   2.มียุทธศาสตร์ แผนงาน กระบวนการดำ เนิน งานให้บรรลุผลสำเร็จตามเป้าหมาย (ระดับจังหวัด/หน่วย บริการ) โดยมีการประชุมจัดทำ แผนงานโครงการร่วมกัน ในทุกระดับเป็นแนวทางในการดำ เนินงาน และตั้งเป้าหมายการดำเนินงานร่วมกัน
2. มีความเข้มแข็งของเครือข่ายในการบริหาร จัดการที่เชื่อมโยง ระบบข้อมูลเฝ้าระวังป้องกัน การรักษา และการส่งต่อที่มีประสิทธิภาพ และมีฐาน ข้อมูลสนับสนุนระบบสารสนเทศเชื่อมโยงข้อมูลทั้งจังหวัด

1. พัฒนาเครือข่ายคลินิก NCD คุณภาพขยายสู่ ระดับ รพ.สต. และเชื่อมโยงในภาพอำเภอ จังหวัด และเขต
   1. ให้คลินิก NCD คุณภาพ เป็นกลไกเชื่อมโยง กับ DHS และมุ่งแน่นให้เกิดการป้องกันและควบคุม ทั้งในสถานบริการและชุมชน
      3.มีการสนับสนุน การพัฒนาบุคลากรให้มีคุณภาพและจำนวนเพียงพอ ได้แก่case/ care manager ทีมสหวิชาชีพ มีการพัฒนาเครือข่ายคลินิก NCD คุณภาพขยายสู่ระดับ รพสต.และเชื่อมโยงในภาพ เครือข่ายบริการ มีการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในและระหว่าง เครือข่ายบริการทั้งการพัฒนาระบบบริหารจัดการและ รายองค์ประกอบของคลินิก NCD คุณภาพ