กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2568 กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าธง
อำเภอรามัน จังหวัดยะลา
ประจำปีงบประมาณ 2568

stars
ข้อมูลแผนงาน
ชื่อแผนงาน แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2568 กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าธง
ประเด็นแผนงาน แผนงานโรคเรื้อรัง
องค์กร กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าธง
ปีงบประมาณ 2568
stars
สถานการณ์ปัญหา
สถานการณ์ปัญหาแบบสอบถาม
navigate_before 2567 navigate_next
ขนาดปัญหา
1 ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน

 

ข้อมูลสำหรับคำนวณร้อยละสถานการณ์ปัญหาค่าบันทึก
15.00
2 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

 

ข้อมูลสำหรับคำนวณร้อยละสถานการณ์ปัญหาค่าบันทึก
20.00
3 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)

 

10.00
4 ร้อยละของประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก

 

ข้อมูลสำหรับคำนวณร้อยละสถานการณ์ปัญหาค่าบันทึก
5.00
5 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย

 

ข้อมูลสำหรับคำนวณร้อยละสถานการณ์ปัญหาค่าบันทึก
10.00

ตามนโยบายของกระทรวงสาธารณสุข ได้กำหนดตัวชี้วัดของโรคไม่ติดต่อ ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง โรคอัมพฤกษ์ อัมพาต โรคเบาหวาน โรคหลอดเลือดหัวใจ โดยให้มีกิจกรรมการลดละเลิกพฤติกรรมเสี่ยง อันได้แก่ ลดละเลิกสูบบุหรี่ ลดอาหารที่มีรสหวาน มัน เค็มรับประทานผักผลไม้เพิ่มขึ้น ออกกำลังกายเป็นประจำ ข้อมูลจากศูนย์ข้อมูลสุขภาพ (HDC) ปีงบประมาณ 2567 ข้อมูล ณ วันที่ 18 มกราคม 2568 พบว่า ประชากรในพื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเกาะ ที่ได้รับการคัดกรองสุขภาพ จำนวน 574 คน มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 82 ราย คิดเป็นร้อยละ 14.29 ประชากรที่ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน จำนวน 340 คน ไม่สามารถคควบคุมโรคได้จำนวน 150 คน คิดเป็นร้อยละ 44.12 หากประชากรทั้งสองกลุ่มนี้ยังไม่มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม อาจส่งผลให้เกิดผลร้ายแรงต่อสุขภาพในอนาคต เช่น เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง โรคไตวาย แผลเบาหวาน เป็นต้น อาการแทรกซ้อนเหล่านี้อาจส่งผลจนถึงการเสียชีวิต ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเกาะ จึงจัดทำโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน เพื่อลดอัตราป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน และลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน

stars
วัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ตัวชี้วัดขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน

ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานลดลง

5.00
2 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลง

10.00
3 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)

ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) ลดลง

5.00
4 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก

ร้อยละของประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกลดลง

2.00
5 เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย

ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น  เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลง

5.00
stars
แนวทาง/วิธีการสำคัญ
แนวทางวิธีการสำคัญ
1 การปรับเปลี่ยนระบบบริการสุขภาพ
  1. การคัดกรองโรคเรื้อรังแบบเชิงรุกในชุมชนหรือส่งเสริมการมารับบริการคัดกรองของประชาชนกลุ่มเป้าหมาย
  2. การใช้ภูมิปัญญาด้านสมุนไพรเพื่อการดูแลสุขภาพและแก้ปัญหาโรคเรื้อรัง
2 การพัฒนาทักษะส่วนบุคคลและเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
  1. การพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพ การบริโภคที่ถูกต้อง
  2. การพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรังเบาหวาน จอประสาทตาเสื่อม ไตวาย แผล เป็นต้น
3 การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการสร้างเสริมสุขภาพ
  1. การส่งเสริมการเคลื่อนไหวทางกายลดโรคเรื้อรัง เช่น การออกกำลังกาย การใช้จักรยานในชีวิตประจำวัน
  2. กิจกรรมตลาดอาหารปลอดภัย
  3. โรงเรียนหรือศูนย์พฒนาเด็กเล็กปลอดหวาน หรือขนบกรุบกรอบ
  4. หมู่บ้านปลอดน้ำหวาน น้ำอัดลม
4 การสร้างระบบกลไก

การสร้างแกนนำต้นแบบด้านเสร้างเสริมสุขภาพ

5 การสร้างกติกาหรือนโยบายสาธารณะชุมชน
  1. การกำหนดกติกาชุมชน หรือหมู่บ้านต้นแบบปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
  2. จำนวนโครงการและงบประมาณที่กองทุนสุขภาพตำบล
paid
งบประมาณที่ตั้งไว้ตามแผนงาน (บาท)
100000.00
stars
โครงการที่ควรดำเนินการ
ชื่อโครงการย่อยประเภทผู้รับผิดชอบงบประมาณที่ตั้งไว้ (บาท)
stars
โครงการที่ขอการสนับสนุนจากกองทุน
ปีงบประมาณชื่อพัฒนาโครงการประเภทองค์กรรับผิดชอบงบประมาณ (บาท)
1 2568 โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเกาะ 12,700.00
2 2568 โครงการ อสม.อาสาคัดกรองความดันโลหิตสูง และเบาหวาน ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเกาะ 27,120.00
3 2568 ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรค ชมรมรักษ์สุขภาพและสิ่งแวดล้อมตำบลท่าธง 27,000.00
4 2568 โครงการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในชุมชนประจำปี2568 ชมรมอสม.รพ.สต.ท่าธง 13,500.00
5 2568 ตรวจเต้านมถูกวิธี ก้าวสู่ชีวีที่ปลอดภัย ชมรมนมแม่ตำบลท่าธง 17,000.00
รวม 97,320.00
stars
โครงการที่ได้รับการสนับสนุนจากกองทุนเพื่อติดตาม
ปีงบประมาณชื่อติดตามโครงการประเภทองค์กรรับผิดชอบงบประมาณ (บาท)
1 2568 โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ประเภท 1 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเกาะ 12,700.00
2 2568 โครงการ อสม.อาสาคัดกรองความดันโลหิตสูง และเบาหวาน ประเภท 2 ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านเกาะ 27,120.00
3 2568 ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง ลดโรค ประเภท 2 ชมรมรักษ์สุขภาพและสิ่งแวดล้อมตำบลท่าธง 27,000.00
4 2568 โครงการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในชุมชนประจำปี2568 ประเภท 2 ชมรมอสม.รพ.สต.ท่าธง 13,500.00
5 2568 ตรวจเต้านมถูกวิธี ก้าวสู่ชีวีที่ปลอดภัย ประเภท 2 ชมรมนมแม่ตำบลท่าธง 17,000.00
รวม 97,320.00