กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

account_balance

แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2561 กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขามีเกียรติ

แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2561 กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขามีเกียรติ
อำเภอสะเดา จังหวัดสงขลา
ประจำปีงบประมาณ 2561

stars
ข้อมูลแผนงาน
ชื่อแผนงาน แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2561 กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขามีเกียรติ
ประเด็นแผนงาน แผนงานโรคเรื้อรัง
องค์กร กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เขามีเกียรติ
ปีงบประมาณ 2561
stars
สถานการณ์ปัญหา
สถานการณ์ปัญหาแบบสอบถาม
navigate_before 2560 navigate_next
ขนาดปัญหา
1 ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน

 

ข้อมูลสำหรับคำนวณร้อยละสถานการณ์ปัญหาค่าบันทึก
60.00
2 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

 

ข้อมูลสำหรับคำนวณร้อยละสถานการณ์ปัญหาค่าบันทึก
60.00
3 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)

 

20.00
4 ร้อยละของประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก

 

ข้อมูลสำหรับคำนวณร้อยละสถานการณ์ปัญหาค่าบันทึก
10.00
5 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย

 

ข้อมูลสำหรับคำนวณร้อยละสถานการณ์ปัญหาค่าบันทึก
30.00

โรคไตวายเรื้อรังเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มอัตราการเสียชีวิต เมื่อโรคดำเนินไปสู่ระยะที่ 5 และเกิดภาวะไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย จะทำให้การพยากรณ์ของโรคแย่ลง มีอัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้น ตลอดจนค่ารักษาพยาบาลเพิ่มขึ้นมาก จำเป็นต้องได้รับการบำบัดทดแทนไต โดยวิธีใดวิธีหนึ่ง ได้แก่ การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม การล้างของเสียทางช่องท้องอย่างต่อเนื่อง และการปลูกถ่ายไต ซึ่งส่งผลต่อคุณภาพชีวิตผู้ป่วยและครอบครัว และมีค่าใช้จ่ายในการดูแลสูง ค่าการบำบัดทดแทนไตเฉลี่ย 250,000 บาทต่อคนต่อปี โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าโต้ มีผู้ป่วยมีภาวะไตวายเรื้อรัง ทั้งหมดจำนวน 40 ราย อยู่ในระยะที่ 1-2 จำนวน 32 ราย (ร้อยละ 80) อยู่ในระยะที่ 3-5 จำนวน 8 ราย (ร้อยละ 20) ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังควรได้รับความรู้เรื่องชะลอไตวายเรื้อรัง ได้แก่ การให้ความรู้เรื่่องอาหาร และการปฏิบัติตัวที่เหมาะสม การหลีกเลี่ยง ยาและอาหารที่มีผลต่อไต การดูแลสุขภาพทางกายและใจที่เหมาะสม จะช่วยชะลอการเสื่อมของไตได้ นอกจากนี้ยังก่อให้เกิดความคุ้มค่าทางเศรษฐกิจมากกว่าการสูญเสียทรัพยากรไปใช้ในการรักษาระยะสุดท้ายของโรค โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าโต้ได้เห็นความสำคัญของการป้องกันและควบคุมการเกิดโรคไตวายเรื้อรัง และการชะลอไตเสื่อม ด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่่เหมาะสมกับโรคที่เป็น ส่งเสริมให้ผู้ป่วยและครอบครัวมีการจัดการตนเองอย่างเหมาะสม จึงได้จัดทำโครงการรักษ์ไต ชีวิตสดใส ชะลอไตวายเรื้อรัง โดยมีเป้าหมายเพื่อชะลอโรคไตวายเรื้อรัง ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย รวมถึงช่วยลดต้นทุนในการดูแลสุขภาพต่อไป

stars
วัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ตัวชี้วัดขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน

ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานลดลง

5.00
2 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลง

5.00
3 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)

ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) ลดลง

5.00
4 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก

ร้อยละของประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกลดลง

5.00
5 เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย

ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น  เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลง

5.00
6
  1. เพื่อเพิ่มศักยภาพให้ผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง และผู้ดูแลมีความรู้เพียงพอในการจัดการตนเองเกี่ยวกับโรคที่เป็น
  2. เพื่อชะลอการเกิดโรคไตวายระยะสุดท้าย
  3. ส่งเสริมให้ผู้ป่วยมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและดูแลสุขภาพเป็นประจำอย่างต่อเนื่อง
  1. ร้อยละ 100 ของกลุ่มเป้าหมายได้เรียนรู้ รู้เรื่องโรคและโรคแทรกซ้อน
  2. ผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง มีอัตราการลดลงของ eGFR
0.00
stars
แนวทาง/วิธีการสำคัญ
แนวทางวิธีการสำคัญ
1 การปรับเปลี่ยนระบบบริการสุขภาพ
  1. การคัดกรองโรคเรื้อรังแบบเชิงรุกในชุมชนหรือส่งเสริมการมารับบริการคัดกรองของประชาชนกลุ่มเป้าหมาย
  2. การใช้ภูมิปัญญาด้านสมุนไพรเพื่อการดูแลสุขภาพและแก้ปัญหาโรคเรื้อรัง
2 การพัฒนาทักษะส่วนบุคคลและเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
  1. การพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพ การบริโภคที่ถูกต้อง
  2. การพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรังเบาหวาน จอประสาทตาเสื่อม ไตวาย แผล เป็นต้น
3

 

ขั้นเตรียมการ 1.จัดทำแผนงานโครงการ 2.จัดทำทะเบียนรายชื่อผู้เข้ารับการอบรม 3.ประสานงานกับภาคีเครือข่ายในชุมชน และหอกระจายข่าวในพื้นที่เพื่อเผยแพร่ประชาสัมพันธ์โครงการ 4.จัดทำสื่่อ , เอกสารและแผ่นพับให้ความรู้และป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ ขั้นดำเนินการ 1. จัดอบรมให้ความรู้ในการดูแลตนเองเพื่อชะลอการเสื่อมของไต การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังและผู้ดูแลผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง 2. สรุปผลการดำเนินงาน และประเมินผล

4 การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการสร้างเสริมสุขภาพ
  1. การส่งเสริมการเคลื่อนไหวทางกายลดโรคเรื้อรัง เช่น การออกกำลังกาย การใช้จักรยานในชีวิตประจำวัน
  2. กิจกรรมตลาดอาหารปลอดภัย
  3. โรงเรียนหรือศูนย์พฒนาเด็กเล็กปลอดหวาน หรือขนบกรุบกรอบ
  4. หมู่บ้านปลอดน้ำหวาน น้ำอัดลม
5 การสร้างระบบกลไก

การสร้างแกนนำต้นแบบด้านเสร้างเสริมสุขภาพ

6 การสร้างกติกาหรือนโยบายสาธารณะชุมชน
  1. การกำหนดกติกาชุมชน หรือหมู่บ้านต้นแบบปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
  2. จำนวนโครงการและงบประมาณที่กองทุนสุขภาพตำบล
paid
งบประมาณที่ตั้งไว้ตามแผนงาน (บาท)
16200.00
stars
โครงการที่ควรดำเนินการ
ชื่อโครงการย่อยประเภทผู้รับผิดชอบงบประมาณที่ตั้งไว้ (บาท)
1 รักษ์ไต ชีวิตสดใส ชะลอไตวาย รพ.สต.ท่าโต้ 16,200.00
stars
โครงการที่ขอการสนับสนุนจากกองทุน
ยังไม่มีโครงการที่ขอการสนับสนุนจากกองทุนของแผนในปีนี้
stars
โครงการที่ได้รับการสนับสนุนจากกองทุนเพื่อติดตาม
ปีงบประมาณชื่อติดตามโครงการประเภทองค์กรรับผิดชอบงบประมาณ (บาท)
1 2561 กำจัดขยะปรับปรุงสิ่งแวดล้อมป้องกันโรคไข้เลือดออก ประเภท 1 10,575.00
2 2561 ้่ค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ประเภท 1 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าโต้ 19,450.00
3 2561 รักษ์ไต ชีวิตสดใส ชะลอไตวาย ประเภท 1 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าโต้ 16,200.00
4 2561 กำจัดขยะปรับปรุงสิ่งแวดล้อมป้องกันโรคไข้เลือดออก ประเภท 1 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลวังปริง 10,315.00
5 2561 กำจัดขยะปรับปรุงสิ่งแวดล้อมป้องกันโรคไข้เลือดออก ประเภท 1 10,575.00
6 2561 ใส่ใจสุขภาพ ห่างไกลโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ประเภท 1 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าโต้ 16,140.00
7 2561 สตรียุคใหม่ ใส่ใจสุขภาพ ประเภท 1 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าโต้ 41,475.00
รวม 124,730.00