แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2563 กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาละ | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2563 กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาละ
อำเภอกาบัง จังหวัดยะลา
ประจำปีงบประมาณ 2563

ชื่อแผนงาน	แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2563 กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาละ
ประเด็นแผนงาน	แผนงานโรคเรื้อรัง
องค์กร	กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาละ
ปีงบประมาณ	2563

1

ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

2

ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)

3

ร้อยละของประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก

4

ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย

	วัตถุประสงค์	ตัวชี้วัด	ขนาดปัญหา	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง	ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลง		30.00
2	เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)	ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) ลดลง		30.00
3	เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก	ร้อยละของประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกลดลง		30.00
4	เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย	ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลง		30.00
5	เพื่อให้อาสาสมัครสาธารณสุขมีความรู้และทักษะในการปฏิบัติงานด้านส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ	ร้อยละอาสาสมัครสาธารณสุขมีความรู้และทักษะในการปฏิบัติงานด้านส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ		70.00
6	เพื่อพัฒนาศักยภาพของชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขให้มีศักยภาพในการดำเนินงานส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค	ร้อยละพัฒนาศักยภาพของชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขให้มีศักยภาพในการดำเนินงานส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค		60.00
7	เพื่อสร้างการบริการเชิงรุก ด้านส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค การรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพของประชาชนกลุ่มเป้าหมายโดยใช้กลไกของอาสาสมัครสาธารณสุข	ร้อยละสร้างการบริการเชิงรุก ด้านส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรค การรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพของประชาชนกลุ่มเป้าหมายโดยใช้กลไกของอาสาสมัครสาธารณสุข		60.00
8	1.เพื่อให้เกิดการดำเนินงานลดปัจจัยเสี่ยงในการเกิด โรคเบา หวานและความดันโลหิตสูงของคนในชุมชน 2.เพื่อค้นหาผู้ป่วยรายใหม่และส่งต่ออย่างเป็นระบบ 3.เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยง โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงมี พฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมและมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม สุ	ร้อยละ 1.ให้เกิดการดำเนินงานลดปัจจัยเสี่ยงในการเกิด โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงของคนในชุมชน 2.เพื่อค้นหาผู้ป่วยรายใหม่และส่งต่ออย่างเป็นระบบ 3.เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยง โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงมีพฤติกรรมสุขภาพที่ เหมาะสมและมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ		60.00
9	เพื่อให้เกิดการดำเนินงานลดปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงของคนในชุมชน	ร้อยละเกิดการดำเนินงานลดปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงของคนในชุมชน		60.00
10	เพื่อค้นหาผู้ป่วยรายใหม่และส่งต่ออย่างเป็นระบบ	ร้อยละเพื่อค้นหาผู้ป่วยรายใหม่และส่งต่ออย่างเป็นระบบ		60.00
11	เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงมีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมและมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ	ร้อยละประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงมีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมและมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ		60.00
12	1.เพื่อจัดบริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกให้มีความ ครอบคลุมร้อยละ 20 และตรวจมะเร็งเต้านมด้วยตนเองร้อยละ 80 ในสตรีกลุ่มเป้าหมาย 2.เพื่อส่งเสริมสตรีกลุ่มเป้าหมายเกิดความเข้าใจและความ ตระหนักในตนเองในสตรีกลุ่มเป้าหมายให้มีความครอบคลุมร้อยละ 80	1.เพื่อจัดบริการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกให้มีความ ครอบคลุมร้อยละ 20 และตรวจมะเร็งเต้านมด้วยตนเองร้อยละ 80 ในสตรีกลุ่มเป้าหมาย 2.เพื่อส่งเสริมสตรีกลุ่มเป้าหมายเกิดความเข้าใจและความ ตระหนักในตนเองในสตรีกลุ่มเป้าหมายให้มีความครอบคลุมร้อยละ 80		80.00
13	เพื่อต่อยอดการออกกำลังกายในชมรมแอร์โรบิค	เพิ่มยอดการออกกำลังกายในชมรมแอร์โรบิค		80.00
14	เพื่อขยายเครือข่ายไปยังเยาวชนในโรงเรียน	ร้อยละเพื่อขยายเครือข่ายไปยังเยาวชนในโรงเรียน		70.00
15	เพื่อลดภาวะเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง	ร้อยละลดภาวะเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง		60.00
16	เพื่อฝึกนักเรียนให้สามารถเป็นผู้นำออกกำลังกายในโรงเรียน	ร้อยละเพื่อฝึกนักเรียนให้สามารถเป็นผู้นำออกกำลังกายในโรงเรียน		60.00

	แนวทาง	วิธีการสำคัญ
1	การปรับเปลี่ยนระบบบริการสุขภาพ	การคัดกรองโรคเรื้อรังแบบเชิงรุกในชุมชนหรือส่งเสริมการมารับบริการคัดกรองของประชาชนกลุ่มเป้าหมาย การใช้ภูมิปัญญาด้านสมุนไพรเพื่อการดูแลสุขภาพและแก้ปัญหาโรคเรื้อรัง
2	การพัฒนาทักษะส่วนบุคคลและเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม	การพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพ การบริโภคที่ถูกต้อง การพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรังเบาหวาน จอประสาทตาเสื่อม ไตวาย แผล เป็นต้น
3	การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการสร้างเสริมสุขภาพ	การส่งเสริมการเคลื่อนไหวทางกายลดโรคเรื้อรัง เช่น การออกกำลังกาย การใช้จักรยานในชีวิตประจำวัน กิจกรรมตลาดอาหารปลอดภัย โรงเรียนหรือศูนย์พฒนาเด็กเล็กปลอดหวาน หรือขนบกรุบกรอบ หมู่บ้านปลอดน้ำหวาน น้ำอัดลม
4	การสร้างระบบกลไก	การสร้างแกนนำต้นแบบด้านเสร้างเสริมสุขภาพ
5	การสร้างกติกาหรือนโยบายสาธารณะชุมชน	การกำหนดกติกาชุมชน หรือหมู่บ้านต้นแบบปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวนโครงการและงบประมาณที่กองทุนสุขภาพตำบล

	ชื่อโครงการย่อย	ประเภท	ผู้รับผิดชอบ	งบประมาณที่ตั้งไว้ (บาท)
1	โครงการพัฒนาศักยภาพอาสาสมัครประจำครอบครัว (อสค.) ประจำปีงบประมาณ 2563		นางสาวยูรัยนี เจะเลาะสุ	22,050.00	พัฒนาโครงการ
2	คัดกรองตรวจมะเร็งปากมดลูกและตรวจมะเร็งเต้านมด้วยตนเองเชิงรุกในชุมชน ปี 63		นางสาวฟาวีณา ยางหาด	28,120.00	พัฒนาโครงการ
3	ชาวบาละร่วมใจออกกำลังกายต้านภัยโรคเรื้อรัง		นางสาวยุพา สุวรรณชาตรี	15,320.00	พัฒนาโครงการ
4	โคงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง วัดความดันด้วยตนเองที่บ้าน		นางสาวสูกายนาห์ ดูละสะ	27,400.00	พัฒนาโครงการ
5	โคงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง วัดความดันด้วยตนเองที่บ้าน		นางสาวฟาวีณา ยางหาด	27,400.00	พัฒนาโครงการ

	ปีงบประมาณ	ชื่อพัฒนาโครงการ	ประเภท	องค์กรรับผิดชอบ	งบประมาณ (บาท)
1	2563	โครงการคัดกรองตรวจมะเร็งปากมดลูกและตรวจมะเร็งเต้านมด้วยตนเอง เชิงรุกในชุมชน ปี2563		โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านคลองน้ำใส	28,080.00
2	2563	โครงการสตรีใส่ใจป้องกันภัยมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก ปี 2563		โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาละ	30,430.00
3	2563	โครงการชาวบาละร่วมใจ ออกกำลังกาย ต้านภัยโรคเรื้อรัง		ชมรมคนรักแอโรบิคตำบลบาละ	15,320.00
4	2563	โครงการสตรีใส่ใจป้องกันภัยมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก		โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาละ	30,430.00
5	2563	โครงการชาวบาละร่วมใจ ออกกำลังกาย ต้านภัยโรคเรื้อรัง	ประเภท 2	ชมรมคนรักแอโรบิคตำบลบาละ	15,320.00
6	2563	โครงการพัฒนาศักยภาพอาสาสมัครประจำครอบครัว (อสค.) ประจำปีงบประมาณ 2563		โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลูโบ๊ะปันยัง	22,050.00
7	2563	คัดกรองตรวจมะเร็งปากมดลูกและตรวจมะเร็งเต้านมด้วยตนเองเชิงรุกในชุมชน ปี 63		โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านคลองน้ำใส	28,080.00
8	2563	โคงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง วัดความดันด้วยตนเองที่บ้าน		โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาละ	27,400.00
9	2563	โคงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง วัดความดันด้วยตนเองที่บ้าน		โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านคลองน้ำใส	27,400.00
				รวม	224,510.00

	ปีงบประมาณ	ชื่อติดตามโครงการ	ประเภท	องค์กรรับผิดชอบ	งบประมาณ (บาท)
1	2563	โครงการชาวบาละร่วมใจ ออกกำลังกาย ต้านภัยโรคเรื้อรัง	ประเภท 2	ชมรมแอร์โรบิค ตำบลบาละ	15,320.00
2	2563	โคงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง วัดความดันด้วยตนเองที่บ้าน	ประเภท 1	โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาละ	27,400.00
3	2563	โคงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง วัดความดันด้วยตนเองที่บ้าน	ประเภท 1	โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านคลองน้ำใส	27,400.00
				รวม	70,120.00