แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2563 กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาเจาะ
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ประจำปีงบประมาณ 2563
| ชื่อแผนงาน | แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2563 กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาเจาะ |
| ประเด็นแผนงาน | แผนงานโรคเรื้อรัง |
| องค์กร | กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาเจาะ |
| ปีงบประมาณ | 2563 |
| สถานการณ์ปัญหา | แบบสอบถาม navigate_before 2562 navigate_next | ขนาดปัญหา | |
|---|---|---|---|
| 1 | ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
|
85.00 | |
| 2 | ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)
|
70.00 | |
| 3 | ร้อยละของประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก
|
60.00 | |
| 4 | ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย
|
75.00 |
จากสภาพสังคมปัจจุบันมีการเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจและเทคโนโลยีอย่างรวดเร็ว ทำให้วิถีชีวิตความเป็นอยู่เปลี่ยนแปลงตามสภาพจากเดิม พฤติกรรมของแต่ละคนจึงเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ไม่ถูกต้องเช่น พฤติกรรมการบริโภคอาหาร พฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเอง อันนำไปสู่ระบบการทำงานต่างๆของร่างกายเริ่มจะเสื่อมโทรมลงไปและมีโอกาสที่จะเจ็บป่วยได้ง่ายมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเรื้อรัง Metabolic ได้แก่โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคไขมันในเลือดผิดปกติ โรคหลอดเลือดหัวใจทำให้ผู้ป่วยเกิดภาวะทุกทรมารทำให้เกิดความสูญเสียทางทรัพย์สินและชีวิต
จากข้อมูลของระบบข้อมูล HDC โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาเจาะมีผู้ป่วยโรคเรื้อรังทั้งหมด 622 คน โรคความดันโลหิต จำนวน 469 คน (ร้อยละ 75.40) โรคเบาหวาน จำนวน 153 คน(ร้อยละ 24.60) ในในปีงบประมาณ 2561 มีผู้ป่วยรายใหม่ 1 ราย ปีงบประมาณ 2562 มีผู้ป่วยเบาหวาน รายใหม่ 6 ราย ซึ่งเพิ่มขึ้นจากปีที่แล้ว มีผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HBA1C จำนวน 118 คนและมีค่า HBA1C อยู่ในเกณฑ์ที่ควบคุมได้คือ น้อยกว่า 7 % จำนวน 32 คน คิดเป็นร้อยละ 22.38 มีภาวะแทรกซ้อน จำนวน 3 รายคิดเป็นร้อยละ 1.73 (ข้อมูลจาก HDC ณ 28/2/2562) ซึ่งผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน จะรับยาที่ โรงพยาบาลบันนังสตา โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาเจาะ โรงพยาบาลรัฐ/เอกชนที่อื่น ตามความสะดวกของผู้ป่วยและตามภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วย
สืบเนื่องจากนโยบายงานโรคเรื้อรังดังกล่าว ผู้ป่วยเบาหวานต้องควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี HBA1C น้อยกว่า 7 % มากกว่าเท่ากับ ร้อยละ 40 เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน และลดปัญหาค่าใช้จ่ายสุขภาพในระยะยาว ให้ผู้ป่วยสุขภาพดีขึ้น จึงได้จัดทำโครงการ เสริมพลัง ปรับเปลี่ยน ป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน เพื่อให้ผู้ป่วยเกิดความตระหนัก เพิ่มศักยภาพในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง เหมาะสม ส่งเสริมสุขภาพให้แข็งแรง สุขภาพจิตดี เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานที่จะเกิดขึ้นต่อไป
| วัตถุประสงค์ | ตัวชี้วัด | ขนาดปัญหา | เป้าหมาย 1 ปี | |
|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง | ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลง |
70.00 | |
| 2 | เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) | ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) ลดลง |
65.00 | |
| 3 | เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก | ร้อยละของประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกลดลง |
50.00 | |
| 4 | เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย | ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลง |
70.00 |
| แนวทาง | วิธีการสำคัญ | |
|---|---|---|
| 1 | การปรับเปลี่ยนระบบบริการสุขภาพ |
|
| 2 | การพัฒนาทักษะส่วนบุคคลและเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม |
|
| 3 | การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการสร้างเสริมสุขภาพ |
|
| 4 | การสร้างระบบกลไก | การสร้างแกนนำต้นแบบด้านเสร้างเสริมสุขภาพ |
| 5 | การสร้างกติกาหรือนโยบายสาธารณะชุมชน |
|
| ชื่อโครงการย่อย | ประเภท | ผู้รับผิดชอบ | งบประมาณที่ตั้งไว้ (บาท) | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | โครงการหญิงไทยรู้เท่าเฝ้าระวังมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก | โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาเจาะ | 30,000.00 | ||
| 2 | โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน และดูแลผู้ป่วย ส่งกลับห่างไกลภาวะแทรกซ้อน | โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาเจาะ | 40,000.00 |
| ปีงบประมาณ | ชื่อติดตามโครงการ | ประเภท | องค์กรรับผิดชอบ | งบประมาณ (บาท) | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2563 | โครงการหญิงไทยรู้ทันเฝ้าระวังมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก | ประเภท 1 | โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาเจาะ | 30,000.00 | |
| 2 | 2563 | โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม สุขภาพดี ด้วยตัวเรา | ประเภท 1 | โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาเจาะ | 40,000.00 | |
| รวม | 70,000.00 |