กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2563 กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาเจาะ
อำเภอบันนังสตา จังหวัดยะลา
ประจำปีงบประมาณ 2563

stars
ข้อมูลแผนงาน
ชื่อแผนงาน แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2563 กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาเจาะ
ประเด็นแผนงาน แผนงานโรคเรื้อรัง
องค์กร กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาเจาะ
ปีงบประมาณ 2563
stars
สถานการณ์ปัญหา
สถานการณ์ปัญหาแบบสอบถาม
navigate_before 2562 navigate_next
ขนาดปัญหา
1 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

 

ข้อมูลสำหรับคำนวณร้อยละสถานการณ์ปัญหาค่าบันทึก
85.00
2 ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)

 

70.00
3 ร้อยละของประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก

 

ข้อมูลสำหรับคำนวณร้อยละสถานการณ์ปัญหาค่าบันทึก
60.00
4 ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย

 

ข้อมูลสำหรับคำนวณร้อยละสถานการณ์ปัญหาค่าบันทึก
75.00

จากสภาพสังคมปัจจุบันมีการเปลี่ยนแปลงทางเศรษฐกิจและเทคโนโลยีอย่างรวดเร็ว ทำให้วิถีชีวิตความเป็นอยู่เปลี่ยนแปลงตามสภาพจากเดิม พฤติกรรมของแต่ละคนจึงเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ไม่ถูกต้องเช่น พฤติกรรมการบริโภคอาหาร พฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเอง อันนำไปสู่ระบบการทำงานต่างๆของร่างกายเริ่มจะเสื่อมโทรมลงไปและมีโอกาสที่จะเจ็บป่วยได้ง่ายมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเรื้อรัง Metabolic ได้แก่โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคไขมันในเลือดผิดปกติ โรคหลอดเลือดหัวใจทำให้ผู้ป่วยเกิดภาวะทุกทรมารทำให้เกิดความสูญเสียทางทรัพย์สินและชีวิต
  จากข้อมูลของระบบข้อมูล HDC โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาเจาะมีผู้ป่วยโรคเรื้อรังทั้งหมด 622 คน โรคความดันโลหิต จำนวน 469 คน (ร้อยละ 75.40) โรคเบาหวาน จำนวน 153 คน(ร้อยละ 24.60) ในในปีงบประมาณ 2561 มีผู้ป่วยรายใหม่ 1 ราย ปีงบประมาณ 2562 มีผู้ป่วยเบาหวาน รายใหม่ 6 ราย ซึ่งเพิ่มขึ้นจากปีที่แล้ว มีผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการตรวจ HBA1C จำนวน 118 คนและมีค่า HBA1C อยู่ในเกณฑ์ที่ควบคุมได้คือ น้อยกว่า 7 % จำนวน 32 คน คิดเป็นร้อยละ 22.38 มีภาวะแทรกซ้อน จำนวน 3 รายคิดเป็นร้อยละ 1.73 (ข้อมูลจาก HDC ณ 28/2/2562) ซึ่งผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน จะรับยาที่ โรงพยาบาลบันนังสตา โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาเจาะ โรงพยาบาลรัฐ/เอกชนที่อื่น ตามความสะดวกของผู้ป่วยและตามภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วย
สืบเนื่องจากนโยบายงานโรคเรื้อรังดังกล่าว ผู้ป่วยเบาหวานต้องควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี HBA1C น้อยกว่า 7 % มากกว่าเท่ากับ ร้อยละ 40 เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน และลดปัญหาค่าใช้จ่ายสุขภาพในระยะยาว ให้ผู้ป่วยสุขภาพดีขึ้น จึงได้จัดทำโครงการ เสริมพลัง ปรับเปลี่ยน ป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน เพื่อให้ผู้ป่วยเกิดความตระหนัก เพิ่มศักยภาพในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง เหมาะสม ส่งเสริมสุขภาพให้แข็งแรง สุขภาพจิตดี เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานที่จะเกิดขึ้นต่อไป

stars
วัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ตัวชี้วัดขนาดปัญหาเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง

ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลง

70.00
2 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)

ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) ลดลง

65.00
3 เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก

ร้อยละของประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกลดลง

50.00
4 เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย

ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น  เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลง

70.00
stars
แนวทาง/วิธีการสำคัญ
แนวทางวิธีการสำคัญ
1 การปรับเปลี่ยนระบบบริการสุขภาพ
  1. การคัดกรองโรคเรื้อรังแบบเชิงรุกในชุมชนหรือส่งเสริมการมารับบริการคัดกรองของประชาชนกลุ่มเป้าหมาย
  2. การใช้ภูมิปัญญาด้านสมุนไพรเพื่อการดูแลสุขภาพและแก้ปัญหาโรคเรื้อรัง
2 การพัฒนาทักษะส่วนบุคคลและเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
  1. การพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพ การบริโภคที่ถูกต้อง
  2. การพัฒนาทักษะการดูแลสุขภาพลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรังเบาหวาน จอประสาทตาเสื่อม ไตวาย แผล เป็นต้น
3 การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการสร้างเสริมสุขภาพ
  1. การส่งเสริมการเคลื่อนไหวทางกายลดโรคเรื้อรัง เช่น การออกกำลังกาย การใช้จักรยานในชีวิตประจำวัน
  2. กิจกรรมตลาดอาหารปลอดภัย
  3. โรงเรียนหรือศูนย์พฒนาเด็กเล็กปลอดหวาน หรือขนบกรุบกรอบ
  4. หมู่บ้านปลอดน้ำหวาน น้ำอัดลม
4 การสร้างระบบกลไก

การสร้างแกนนำต้นแบบด้านเสร้างเสริมสุขภาพ

5 การสร้างกติกาหรือนโยบายสาธารณะชุมชน
  1. การกำหนดกติกาชุมชน หรือหมู่บ้านต้นแบบปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
  2. จำนวนโครงการและงบประมาณที่กองทุนสุขภาพตำบล
paid
งบประมาณที่ตั้งไว้ตามแผนงาน (บาท)
70000.00
stars
โครงการที่ควรดำเนินการ
ชื่อโครงการย่อยประเภทผู้รับผิดชอบงบประมาณที่ตั้งไว้ (บาท)
1 โครงการหญิงไทยรู้เท่าเฝ้าระวังมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาเจาะ 30,000.00
2 โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน และดูแลผู้ป่วย ส่งกลับห่างไกลภาวะแทรกซ้อน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาเจาะ 40,000.00
stars
โครงการที่ขอการสนับสนุนจากกองทุน
ยังไม่มีโครงการที่ขอการสนับสนุนจากกองทุนของแผนในปีนี้
stars
โครงการที่ได้รับการสนับสนุนจากกองทุนเพื่อติดตาม
ปีงบประมาณชื่อติดตามโครงการประเภทองค์กรรับผิดชอบงบประมาณ (บาท)
1 2563 โครงการหญิงไทยรู้ทันเฝ้าระวังมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก ประเภท 1 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาเจาะ 30,000.00
2 2563 โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม สุขภาพดี ด้วยตัวเรา ประเภท 1 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบาเจาะ 40,000.00
รวม 70,000.00