โครงการอสม. ชวนออกกำลังกาย เพื่อสุขภาพ ปี 64 ม.7
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเขาหัวช้าง
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลเขาหัวช้าง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเขาหัวช้าง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการอสม. ชวนออกกำลังกาย เพื่อสุขภาพ ปี 64 ม.7 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุข (อสม.) ม.7 บ้านควนอินนอโม จำนวน 17,500.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุข (อสม.) ม.7 บ้านควนอินนอโม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 17,500.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) อาสาสมัครสาธารณสุข (อสม.)บ้านควนอินนอโม จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 254,916.63 บาท (สองแสนห้าหมื่นสี่พันเก้าร้อยสิบหกบาทหกสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 17,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 17,500.00 บาท
จำนวนเงิน 17,500.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 17,500.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ อาสาสมัครสาธารณสุข (อสม.)บ้านควนอินนอโม
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ