โครงการป้องกันและแก้ไขปัญหา โรคระบาด อุทกภัย ภัยพิบัติต่างๆในเขตพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลปริก กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม องค์การบริหารส่วนตำบลปริก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปริก
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลปริก
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปริก ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการป้องกันและแก้ไขปัญหา โรคระบาด อุทกภัย ภัยพิบัติต่างๆในเขตพื้นที่องค์การบริหารส่วนตำบลปริก กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม องค์การบริหารส่วนตำบลปริก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) องค์การบริหารส่วนตำบลปริก จำนวน 40,000.00 บาท (สี่หมื่นบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) องค์การบริหารส่วนตำบลปริก มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 40,000.00 บาท (สี่หมื่นบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) องค์การบริหารส่วนตำบลปริก จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 466,372.60 บาท (สี่แสนหกหมื่นหกพันสามร้อยเจ็ดสิบสองบาทหกสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย จำนวน 40,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 40,000.00 บาท
จำนวนเงิน 40,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 40,000.00 บาท (สี่หมื่นบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ