บริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.กอตอตือร๊ะ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กอตอตือร๊ะ
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.กอตอตือร๊ะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กอตอตือร๊ะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม บริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.กอตอตือร๊ะ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุุนหลักประกันสุขภาพ อบต.กอตอตือร๊ะ จำนวน 88,263.00 บาท (แปดหมื่นแปดพันสองร้อยหกสิบสามบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุุนหลักประกันสุขภาพ อบต.กอตอตือร๊ะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 8,400.00 บาท (แปดพันสี่ร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางคอลีเย๊าะ เด็งราเม็ง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 498,993.44 บาท (สี่แสนเก้าหมื่นแปดพันเก้าร้อยเก้าสิบสามบาทสี่สิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 8,400.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 8,400.00 บาท
จำนวนเงิน 8,400.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 8,400.00 บาท (แปดพันสี่ร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ นางคอลีเย๊าะ เด็งราเม็ง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ