กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ขนาด 46.00
2. ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 113.00

หลักการและเหตุผล โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศ และมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงหัวใจหลอดเลือดสมอง มะเร็ง ฯลฯเป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะโรคแทรกซ้อน ทำให้เกิดความพิการและตายก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงมาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ อาทิ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง (CKD) โรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) แผลเรื้อรัง การถูกตัดขา ตัดนิ้ว เป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของประชาชนเป็นอย่างมาก องค์การอนามัยโลก (WHO) กล่าวว่านอกจากการบริการทางคลินิกแล้ว การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพมีความสำคัญและจำเป็นในการแก้ไขปัญหาโรคติดต่อดังกล่าว ซึ่งการบริการสุขภาพภายใต้ระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าส่งผลให้ประชาชนส่วนใหญ่สามารถเข้าถึงบริการขั้นพื้นฐานที่จำเป็น รวมทั้งการบริการสุขภาพเพื่อป้องกันและควบคุมโรคเป็นสำคัญ โดยเฉพาะโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ถือเป็นโรคเรื้อรังที่เกิดจากปัจจัยที่ไม่สามารถควบคุมได้ เช่น กรรมพันธุ์ อายุ และปัจจัยที่สามารถควบคุมได้เช่น ความอ้วน ความเครียด การออกกำลังกาย พฤติกรรมการบริโภคที่ไม่เหมาะสม การดื่มสุรา สูบบุหรี่ ซึ่งหากประชาชนไม่สามารถควบคุมปัจจัยดังกล่าว ร่วมกับการมีอายุที่เพิ่มขึ้นตั้งแต่อายุ 35 ปีขึ้นไป ย่อมมีโอกาสเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง และต้องได้รับการรักษารับประทานยาตลอดชีวิต อีกทั้งหากมีพฤติกรรมสุขภาพไม่เหมาะสมมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมา ส่งผลให้สูญเสียค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลเพิ่มขึ้น
จากข้อมูล ผลการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไปในเขตรับผิดชอบตำบลสุคิริน ในปี 2563 จำนวน 430 ราย พบว่ากลุ่มป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 26.05 กลุ่มป่วยโรคเบาหวาน ร้อยละ 10.70 และกลุ่มเสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 11.86 กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ร้อยละ 25.58 เสี่ยงทั้ง 2 โรค ร้อยละ 3.72 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสว.นอก จึงได้จัดทำโครงการนี้ขึ้นเพื่อเป็นการส่งเสริม กระตุ้นให้กลุ่มเป้าหมายได้ตระหนัก รู้ตน ลดเสี่ยง ลดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ความดันโลหิตสูงและเบาหวาน เข้าใจ รับรู้ถึงความสำคัญในการพัฒนาและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องเหมาะสม ตามหลัก 3 อ. 2 ส. ตลอดจนการเฝ้าระวัง ควบคุม และลดปัจจัยเสี่ยงต่างๆที่ส่งผลกระทบต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังดังกล่าว เพื่อการมีสุขภาวะที่ดีทั้งของตนเอง ครอบครัวและชุมชน ต่อไป

1. 1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ ความเข้าใจ สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพตามหลัก 3 อ. 2 ส.
2. 2. เพื่อลดจำนวนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานรายใหม่
3. 3. เพื่อส่งเสริมให้ชุมชนมีส่วนร่วมในกิจกรรมการเฝ้าระวัง ควบคุม ดูแล ป้องกันโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน

1. กิจกรรมที่ 4 สรุปประเมินผลโครงการ
2. กิจกรรมที่ 2 การจัดซื้อวัสดุ เครื่องมือ ที่จะใช้ในการติดตามพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเป้าหมายเสี่ยง
3. กิจกรรมที่1 ประชุมอสม.เพื่อเตรียมความพร้อม ในการติดตาม ดูแลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของ กลุ่มเป้าหมาย
4. กิจกรรมที่ 3 การติดตาม ประเมินผล การปรับเปลี่ยนพฤติกรรรมสุขภาพกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 3 ครั้ง

กิจกรรมที่1 ประชุมอสม.เพื่อเตรียมความพร้อม ในการติดตาม ดูแลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของ กลุ่มเป้าหมาย กิจกรรมที่ 2 การจัดซื้อวัสดุ เครื่องมือ ที่จะใช้ในการติดตามพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเป้าหมายเสี่ยง กิจกรรมที่ 3 การติดตาม ประเมินผล การปรับเปลี่ยนพฤติกรรรมสุขภาพกลุ่มเป้าหมาย จำนวน 3 ครั้ง กิจกรรมที่ 4 สรุปประเมินผลโครงการ

๑. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความรู้ ความเข้าใจ สามารถนำความรู้ที่ได้รับไปปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ตามแนวทาง 3 อ2 ส ได้อย่างถูกต้อง เหมาะสม รู้ตน ลดเสี่ยง ลดโรคเรื้อรังความดันโลหิตสูงและเบาหวานรายใหม่
๒. ชุมชนมีส่วนร่วมรับผิดชอบในกิจกรรมการเฝ้าระวัง ควบคุม ดูแล ป้องกันโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน สามารถบูรณาการร่วมกันกับการจัดการแก้ปัญหาภาวะสุขภาพอื่นๆได้