กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กระทรวงสาธารณสุข ได้เร่งรัดการจัดบริการป้องกันควบคุมโรคไม่ติดต่อ ตั้งแต่ การจัดบริการตรวจคัดกรอง โรคหรือค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคในกลุ่มประชากรอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปทุกราย ต้องได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดสมองการวัดความดันโลหิต การชั่งน้ำหนัก วัดความสูง และการวัดเส้นรอบพุงเพื่อค้นหา ความเสี่ยงและค้นหาโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในระยะเริ่มต้นโดยบุคลากรสาธารณสุขเพื่อให้ความรู้ปรับเปลี่ยน พฤติกรรมในการป้องกันโรค และค้นหากลุ่มผู้ป่วยเพื่อการดูแลรักษาที่ทันท่วงที ลดภาวะแทรกซ้อนอันตรายของโรค ด้วยมาตรการเพิ่มคุณภาพระบบป้องกันควบคุมโรคเพื่อที่จะมีการดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงโดยมีเป้าหมาย กลุ่มเสี่ยงต้องได้รับความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไม่น้อยกว่าร้อยละ ๘๐รวมทั้งกลุ่มที่สงสัยจะเป็นโรคต้องส่งไปรับ การรักษาตั้งแต่เริ่มแรกทุกรายอันจะส่งผลให้ลดความรุนแรงของโรคในรายที่ป่วยลดลง จากข้อมูลประชากรของตำบลสนามชัย ปีงบประมาณ ๒๕๖๓ จำนวน ๓,455 คนพบว่าผู้ป่วย ๓ อันดับแรกคือโรคความดันโลหิตสูง ๒98 คนคิดเป็นร้อยละ8.62ป่วยทั้งโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 121 คน คิดเป็นร้อยละ 3.50โรคเบาหวาน ทั้งหมด 24 คน คิดเป็นร้อยละ 0.6๙ ถือว่าเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ และผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงทุกคนต้องได้รับยารักษาอย่างต่อเนื่องทุกวัน ด้วยเหตุผลดังกล่าวการคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นสามารถทำให้ลดภาวะเสี่ยงในคนกลุ่มปกติที่มีโอกาสป่วยเป็นโรคได้คัดกรองพบกลุ่มเสี่ยงแล้วนำเข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมต่อเนื่องเพื่อลดอัตราป่วยต่อไป โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสนามชัยจึงได้จัดทำโครงการตรวจป้องกันโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานในประชากรกลุ่มอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปเพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง ให้ได้รับความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และเป็นการค้นหาผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานรายใหม่ ให้ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ลดความรุนแรงของโรคให้น้อยลงผู้ป่วยได้รับการรักษาตามมาตรฐานที่กำหนด

1. เพื่อคัดกรองภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง และภาวะอ้วนลงพุง ในประชากรอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป จำนวน ๑,๗๕๐ คน
2. เพื่อให้ผู้ที่สงสัยจะป่วยหรือเป็นโรคได้รับการส่งต่อทุกราย
3. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการติดตามทุกราย

1. สำรวจกลุ่มเป้าหมาย จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ
2. ประชุมชี้แจงผู้มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบนโยบายและวัตถุประสงค์ของโครงการ
3. จัดทำแผนการออกปฏิบัติงานเชิงรุกในการดำเนินงานคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง ประเมินดัชนีมวลกายและภาวะอ้วนลงพุง ในประชากร ๓๕ ปีขึ้นไปในเขตรับผิดชอบ
4. แต่งตั้งทีมตรวจสุขภาพออกให้บริการตรวจคัดกรองโดยอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน และผู้นำชุมชนมีส่วนร่วม
5. ออกให้บริการตรวจคัดกรองร่วมกับอาสาสมัครสาธารณสุข พร้อมให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ตามแผนปฏิบัติงาน
6. ประเมินภาวะเสี่ยงต่อสุขภาพ แจ้งผลการตรวจคัดกรองภาวะเสี่ยง พร้อมแนะนำ ให้ความรู้ในการดูแลสุขภาพ แนะนำการตรวจคัดกรองซ้ำ และลงทะเบียน กลุ่มเสี่ยง
7. ติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
8. นัดหมาย ให้บริการ แก่กลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย อ้วนลงพุงใน คลินิกDPAC
9. ติดตามประเมินสุขภาพซ้ำในกลุ่มเสี่ยง หลังได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
10. ประเมินผลโครงการ

ประชาชนตระหนัก และใส่ใจในการดูแลสุขภาพตนเอง และครอบครัว ชุมชนสามารถจัดการสุขภาพตนเองโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ได้อย่างเหมาะสม ภาคีเครือข่ายมีบทบาทในการดำเนินงานป้องกัน ควบคุมโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง ส่งผลให้ประชาชนมีสุขภาพดีไม่ป่วยและตายด้วยโรคที่สามารถป้องกันได้