กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ในประชากรอายุ 35ปีขึ้นไป ตำบลสนามชัย อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปี2564

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สนามชัย

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ในประชากรอายุ 35ปีขึ้นไป ตำบลสนามชัย อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปี2564

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สนามชัย

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสนามชัย

ตำบลสนามชัย อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด

กระทรวงสาธารณสุข ได้เร่งรัดการจัดบริการป้องกันควบคุมโรคไม่ติดต่อ ตั้งแต่ การจัดบริการตรวจคัดกรอง
โรคหรือค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคในกลุ่มประชากรอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปทุกราย ต้องได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดสมองการวัดความดันโลหิต การชั่งน้ำหนัก วัดความสูง และการวัดเส้นรอบพุงเพื่อค้นหา
ความเสี่ยงและค้นหาโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในระยะเริ่มต้นโดยบุคลากรสาธารณสุขเพื่อให้ความรู้ปรับเปลี่ยน
พฤติกรรมในการป้องกันโรค และค้นหากลุ่มผู้ป่วยเพื่อการดูแลรักษาที่ทันท่วงที ลดภาวะแทรกซ้อนอันตรายของโรค
ด้วยมาตรการเพิ่มคุณภาพระบบป้องกันควบคุมโรคเพื่อที่จะมีการดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงโดยมีเป้าหมาย
กลุ่มเสี่ยงต้องได้รับความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไม่น้อยกว่าร้อยละ ๘๐รวมทั้งกลุ่มที่สงสัยจะเป็นโรคต้องส่งไปรับ
การรักษาตั้งแต่เริ่มแรกทุกรายอันจะส่งผลให้ลดความรุนแรงของโรคในรายที่ป่วยลดลง
จากข้อมูลประชากรของตำบลสนามชัย ปีงบประมาณ ๒๕๖๓ จำนวน ๓,455 คนพบว่าผู้ป่วย ๓ อันดับแรกคือโรคความดันโลหิตสูง ๒98 คนคิดเป็นร้อยละ8.62ป่วยทั้งโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 121 คน คิดเป็นร้อยละ 3.50โรคเบาหวาน ทั้งหมด 24 คน คิดเป็นร้อยละ 0.6๙ ถือว่าเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ และผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงทุกคนต้องได้รับยารักษาอย่างต่อเนื่องทุกวัน ด้วยเหตุผลดังกล่าวการคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นสามารถทำให้ลดภาวะเสี่ยงในคนกลุ่มปกติที่มีโอกาสป่วยเป็นโรคได้คัดกรองพบกลุ่มเสี่ยงแล้วนำเข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมต่อเนื่องเพื่อลดอัตราป่วยต่อไป โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสนามชัยจึงได้จัดทำโครงการตรวจป้องกันโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานในประชากรกลุ่มอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปเพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง ให้ได้รับความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และเป็นการค้นหาผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานรายใหม่ ให้ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ลดความรุนแรงของโรคให้น้อยลงผู้ป่วยได้รับการรักษาตามมาตรฐานที่กำหนด

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 เพื่อคัดกรองภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง และภาวะอ้วนลงพุง ในประชากรอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป จำนวน ๑,๗๕๐ คน

ประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ ๙๐

0.00
2 เพื่อให้ผู้ที่สงสัยจะป่วยหรือเป็นโรคได้รับการส่งต่อทุกราย

ผู้ที่สงสัยป่วยได้รับการส่งต่อร้อยละ ๑๐๐

0.00
3 เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการติดตามทุกราย

ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการติดตามร้อยละ ๙๕

0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน 1,750
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/02/2021

กำหนดเสร็จ 30/09/2021

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 สำรวจกลุ่มเป้าหมาย จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ

ชื่อกิจกรรม
สำรวจกลุ่มเป้าหมาย จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

 

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 ตุลาคม 2563 ถึง 31 ตุลาคม 2563
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 2 ประชุมชี้แจงผู้มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบนโยบายและวัตถุประสงค์ของโครงการ

ชื่อกิจกรรม
ประชุมชี้แจงผู้มีส่วนเกี่ยวข้องรับทราบนโยบายและวัตถุประสงค์ของโครงการ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

 

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 ตุลาคม 2563 ถึง 31 ตุลาคม 2563
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 3 จัดทำแผนการออกปฏิบัติงานเชิงรุกในการดำเนินงานคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง ประเมินดัชนีมวลกายและภาวะอ้วนลงพุง ในประชากร ๓๕ ปีขึ้นไปในเขตรับผิดชอบ

ชื่อกิจกรรม
จัดทำแผนการออกปฏิบัติงานเชิงรุกในการดำเนินงานคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดสมอง ประเมินดัชนีมวลกายและภาวะอ้วนลงพุง ในประชากร ๓๕ ปีขึ้นไปในเขตรับผิดชอบ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

๓.๑ ประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เพื่อขอความร่วมมือและสนับสนุนกิจกรรม                                             ๓.๒ ประชาสัมพันธ์แผนการคัดกรองเพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้เข้าร่วมโครงการ     ๓.๓ จัดเตรียมเอกสาร วัสดุ ครุภัณฑ์ ต่างๆในการเก็บข้อมูลการคัดกรองความเสี่ยง

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 พฤศจิกายน 2563 ถึง 30 พฤศจิกายน 2563
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 4 แต่งตั้งทีมตรวจสุขภาพออกให้บริการตรวจคัดกรองโดยอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน และผู้นำชุมชนมีส่วนร่วม

ชื่อกิจกรรม
แต่งตั้งทีมตรวจสุขภาพออกให้บริการตรวจคัดกรองโดยอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน และผู้นำชุมชนมีส่วนร่วม
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

 

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 พฤศจิกายน 2563 ถึง 30 พฤศจิกายน 2563
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 5 ออกให้บริการตรวจคัดกรองร่วมกับอาสาสมัครสาธารณสุข พร้อมให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ตามแผนปฏิบัติงาน

ชื่อกิจกรรม
ออกให้บริการตรวจคัดกรองร่วมกับอาสาสมัครสาธารณสุข พร้อมให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ตามแผนปฏิบัติงาน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

-  ตรวจคัดกรองหมู่ที่ 1 ที่ศาลาพังไทร    -  ตรวจคัดกรองหมู่ที่ 2 ที่ศาลาสายตรวจ    -  ตรวจคัดกรองหมู่ที่ 3 ที่วัดประดิษฐ์สโมสร    -  ตรวจคัดกรองหมู่ที่ 4 ที่วัดดอนเค็ด    -  ตรวจคัดกรองหมู่ที่ 5 ที่ศาลาพังห้อง โดยมีรายละเอียดค่ามช้จ่าย ดังนี้     ๑.ค่าเข็มเจาะเลือด จำนวน ๑๐ กล่องๆละ ๖๐๐ บาท เป็นเงิน ๖,๐๐๐ บาท     ๒.ค่าแผ่นเจาะเลือด จำนวน ๔๒ กล่องๆละ ๙๘๐ บาท เป็นเงิน ๔๑,๑๖๐ บาท        รวมเป็นเงินทั้งสิ้น ๔๗,๑๖๐ บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 ธันวาคม 2563 ถึง 31 ธันวาคม 2563
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
47160.00

กิจกรรมที่ 6 ประเมินภาวะเสี่ยงต่อสุขภาพ แจ้งผลการตรวจคัดกรองภาวะเสี่ยง พร้อมแนะนำ ให้ความรู้ในการดูแลสุขภาพ แนะนำการตรวจคัดกรองซ้ำ และลงทะเบียน กลุ่มเสี่ยง

ชื่อกิจกรรม
ประเมินภาวะเสี่ยงต่อสุขภาพ แจ้งผลการตรวจคัดกรองภาวะเสี่ยง พร้อมแนะนำ ให้ความรู้ในการดูแลสุขภาพ แนะนำการตรวจคัดกรองซ้ำ และลงทะเบียน กลุ่มเสี่ยง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

 

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 1 กุมภาพันธ์ 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 7 ติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

ชื่อกิจกรรม
ติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

๗.๑ ติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในรายที่เสี่ยง ต่อโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ๗.๒ ส่งต่อในรายที่เสี่ยงสูง

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 1 กุมภาพันธ์ 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 8 นัดหมาย ให้บริการ แก่กลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย อ้วนลงพุงใน คลินิกDPAC

ชื่อกิจกรรม
นัดหมาย ให้บริการ แก่กลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย อ้วนลงพุงใน คลินิกDPAC
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

 

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มีนาคม 2564 ถึง 31 มีนาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 9 ติดตามประเมินสุขภาพซ้ำในกลุ่มเสี่ยง หลังได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

ชื่อกิจกรรม
ติดตามประเมินสุขภาพซ้ำในกลุ่มเสี่ยง หลังได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

 

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 สิงหาคม 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

กิจกรรมที่ 10 ประเมินผลโครงการ

ชื่อกิจกรรม
ประเมินผลโครงการ
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

๑๐.๑ ประเมินจำนวนผู้ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ๑๐.๒ จำนวนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ๑๐.๓ จำนวนผู้ป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 กันยายน 2564 ถึง 30 กันยายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

 

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
0.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 47,160.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

ประชาชนตระหนัก และใส่ใจในการดูแลสุขภาพตนเอง และครอบครัว ชุมชนสามารถจัดการสุขภาพตนเองโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ได้อย่างเหมาะสม ภาคีเครือข่ายมีบทบาทในการดำเนินงานป้องกัน ควบคุมโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง ส่งผลให้ประชาชนมีสุขภาพดีไม่ป่วยและตายด้วยโรคที่สามารถป้องกันได้


>