โครงการตรวจสุขภาพเชิงรุกผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปี 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งพอ
เรียน นายก อบต.ทุ่งพอ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งพอ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการตรวจสุขภาพเชิงรุกผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปี 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข รพ.สต. โคกตก จำนวน 27,997.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันเก้าร้อยเก้าสิบเจ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข รพ.สต. โคกตก มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 27,997.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันเก้าร้อยเก้าสิบเจ็ดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข รพ.สต. โคกตก จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 484,928.79 บาท (สี่แสนแปดหมื่นสี่พันเก้าร้อยยี่สิบแปดบาทเจ็ดสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 27,997.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 27,997.00 บาท
จำนวนเงิน 27,997.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 27,997.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันเก้าร้อยเก้าสิบเจ็ดบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ