โครงการเตรียมความพร้อมจัดบริการเชิงรุกโดยทีมหมอครอบครัวปี 2560 ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลฉลุง

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลฉลุง

รายงานฉบับสมบูรณ์

โครงการ
" โครงการเตรียมความพร้อมจัดบริการเชิงรุกโดยทีมหมอครอบครัวปี 2560 ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลฉลุง "
ตำบลฉลุง อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

หัวหน้าโครงการ
นางรำจวน ระฆังทอง

ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลฉลุง
กันยายน 2560

ชื่อโครงการ โครงการเตรียมความพร้อมจัดบริการเชิงรุกโดยทีมหมอครอบครัวปี 2560 ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลฉลุง

ที่อยู่ ตำบลฉลุง อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล จังหวัด สตูล

รหัสโครงการ 60-L7580-1-10

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 25 กรกฎาคม 2560 ถึง 30 กันยายน 2560

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการเตรียมความพร้อมจัดบริการเชิงรุกโดยทีมหมอครอบครัวปี 2560 ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลฉลุง จังหวัดสตูล" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลฉลุง อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลฉลุง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการเตรียมความพร้อมจัดบริการเชิงรุกโดยทีมหมอครอบครัวปี 2560 ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลฉลุง

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการเตรียมความพร้อมจัดบริการเชิงรุกโดยทีมหมอครอบครัวปี 2560 ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลฉลุง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลฉลุง อำเภอเมืองสตูล จังหวัดสตูล รหัสโครงการ 60-L7580-1-10 ระยะเวลาการดำเนินงาน 25 กรกฎาคม 2560 - 30 กันยายน 2560 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 26,316.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลฉลุง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ	»
บทคัดย่อ	»
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล	»
วัตถุประสงค์โครงการ	»
กิจกรรม/การดำเนินงาน	»
กลุ่มเป้าหมาย	»
ผลลัพธ์ที่ได้	»
การประเมินผล	»
ปัญหาและอุปสรรค	»
ข้อเสนอแนะ	»
เอกสารประกอบอื่นๆ	»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

วัตถุประสงค์โครงการ

กิจกรรม/การดำเนินงาน

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน	120
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์^** กิจกรรมของโครงการ	ผลผลิต^*
1. 1. กิจกรรมอาสาสมัครสาธารณสุขสำรวจข้อมูลประชาชนทุกหลังคาเรือนในเขตรับผิดชอบที่อาศัยอยู่ในพื้นที่จริงเกิน ๖ เดือน
วันที่ 15 สิงหาคม 2560 เวลา 08:30 น. กิจกรรมที่ทำ ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น ผลปรากฏว่าประชาชนในหลังคาเรือนจำนวน 672 หลังคาเรือน ได้รับการสำรวจจาก อสม.ตามเขตรับผิดชอบ ครอบคลุมทุกหลัง และได้บันทึกข้อมูลในโปรแกรมการให้บริการของ รพ.สต.ต.ฉลุง เพื่อประมวลผลในการตั้งเป้าหมายการดูแลประชากร ตามเป้าหมายโดยแบ่งเป็น5 กลุ่มวัย ตามเกณฑ์การจัดบริการของ รพ.สต. โดยเฉพาะกลุ่มเป้าหมายการดูแลผู้รับบริการกลุ่มเป้าหมายที่ต้องจัดบริการเชิงรุกกลุ่มผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียงและผู้พิการผู้ด้อยโอกาส ในการวางแผนให้บริการของหมอครอบครัวในปี 2561 ในการเยี่ยมบ้านแบบบูรณาการกับเครือข่ายต่อไป แต่ด้วยปัญหาอุปสรรคเรื่องน้ำท่วมในพื้นที่ทำให้การดำเนินกิจกรรมในการประชุมวางแผนยังไม่ได้ดำเนินการได้ตามวัตถุประสงค์ แต่ ทาง รพ.สต.ต.ฉลุง ต้องขออนุมัติดำเนินการต่อเนื่องในปีงบประมาณ 2561 ต่อ	120	120

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์^**
กิจกรรมของโครงการ

ผลผลิต^*

1. 1. กิจกรรมอาสาสมัครสาธารณสุขสำรวจข้อมูลประชาชนทุกหลังคาเรือนในเขตรับผิดชอบที่อาศัยอยู่ในพื้นที่จริงเกิน ๖ เดือน

วันที่ 15 สิงหาคม 2560 เวลา 08:30 น.

กิจกรรมที่ทำ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ผลปรากฏว่าประชาชนในหลังคาเรือนจำนวน 672 หลังคาเรือน ได้รับการสำรวจจาก อสม.ตามเขตรับผิดชอบ ครอบคลุมทุกหลัง และได้บันทึกข้อมูลในโปรแกรมการให้บริการของ รพ.สต.ต.ฉลุง เพื่อประมวลผลในการตั้งเป้าหมายการดูแลประชากร ตามเป้าหมายโดยแบ่งเป็น5 กลุ่มวัย ตามเกณฑ์การจัดบริการของ รพ.สต. โดยเฉพาะกลุ่มเป้าหมายการดูแลผู้รับบริการกลุ่มเป้าหมายที่ต้องจัดบริการเชิงรุกกลุ่มผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียงและผู้พิการผู้ด้อยโอกาส ในการวางแผนให้บริการของหมอครอบครัวในปี 2561 ในการเยี่ยมบ้านแบบบูรณาการกับเครือข่ายต่อไป แต่ด้วยปัญหาอุปสรรคเรื่องน้ำท่วมในพื้นที่ทำให้การดำเนินกิจกรรมในการประชุมวางแผนยังไม่ได้ดำเนินการได้ตามวัตถุประสงค์ แต่ ทาง รพ.สต.ต.ฉลุง ต้องขออนุมัติดำเนินการต่อเนื่องในปีงบประมาณ 2561 ต่อ

120

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ :

ผลปรากฏว่าประชาชนในหลังคาเรือนจำนวน 672 หลังคาเรือน ได้รับการสำรวจจาก อสม.ตามเขตรับผิดชอบ ครอบคลุมทุกหลัง และได้บันทึกข้อมูลในโปรแกรมการให้บริการของ รพ.สต.ต.ฉลุง เพื่อประมวลผลในการตั้งเป้าหมายการดูแลประชากร ตามเป้าหมายโดยแบ่งเป็น 5 กลุ่มวัย ตามเกณฑ์การจัดบริการของ รพ.สต. โดยเฉพาะกลุ่มเป้าหมายการดูแลผู้รับบริการกลุ่มเป้าหมายที่ต้องจัดบริการเชิงรุกกลุ่มผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียงและผู้พิการผู้ด้อยโอกาส ในการวางแผนให้บริการของหมอครอบครัวในปี 2561 ในการเยี่ยมบ้านแบบบูรณาการกับเครือข่ายต่อไป แต่ด้วยปัญหาอุปสรรคเรื่องน้ำท่วมในพื้นที่ทำให้การดำเนินกิจกรรมในการประชุมวางแผนยังไม่ได้ดำเนินการ ได้ตามวัตถุประสงค์ แต่ ทาง รพ.สต.ต.ฉลุง ต้องขออนุมัติดำเนินการต่อเนื่องในปีงบประมาณ 2561 ต่อ

	วัตถุประสงค์	สถานการณ์	เป้าหมาย	ผลผลิต	อธิบาย
1	เพื่อสำรวจข้อมูลประชาชนในเขตเทศบาลฉลุงทุกหลังคาเรือนเพื่อปรับปรุงข้อมูลประชาชนในเขตรับผิดชอบให้เป็นปัจจุบัน ตัวชี้วัด : มีข้อมูลประชาชนในเขตเทศบาลฉลุงทุกหลังคาเรือนเพื่อปรับปรุงข้อมูลประชาชนในเขตรับผิดชอบให้เป็นปัจจุบัน ร้อยละ 100
2	เพื่อสร้างกระบวนการมีส่วนร่วมในการจัดทำแผนส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคในชุมชนอย่างมีมาตรฐานและต่อเนื่องโดยการมีส่วนร่วม ตัวชี้วัด : เกิดกระบวนการมีส่วนร่วมในการจัดทำแผนส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคในชุมชนอย่างมีมาตรฐานและต่อเนื่อง ร้อยละ 100
3	เพื่อวางแผนจัดบริการเชิงรุกโดยการเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุติดเตียง,ติดบ้าน รวมทั้งผู้ด้อยโอกาสในปีงบประมาณ ๒๕๖๑ ตัวชี้วัด : มีการจัดบริการเชิงรุกโดยการเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุติดเตียง,ติดบ้าน, ผู้ด้อยโอกาสและกลุ่มอื่นๆ ได้อย่างครอบคลุมต่อเนื่องอย่างน้อย ๓ ปี ร้อยละ 100

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้(คน)	จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด	120
กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้(คน)	จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน	-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน	-
กลุ่มวัยทำงาน	120
กลุ่มผู้สูงอายุ	-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด	-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ	-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	-
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]	-

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อสำรวจข้อมูลประชาชนในเขตเทศบาลฉลุงทุกหลังคาเรือนเพื่อปรับปรุงข้อมูลประชาชนในเขตรับผิดชอบให้เป็นปัจจุบัน (2) เพื่อสร้างกระบวนการมีส่วนร่วมในการจัดทำแผนส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคในชุมชนอย่างมีมาตรฐานและต่อเนื่องโดยการมีส่วนร่วม (3) เพื่อวางแผนจัดบริการเชิงรุกโดยการเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุติดเตียง,ติดบ้าน รวมทั้งผู้ด้อยโอกาสในปีงบประมาณ ๒๕๖๑

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ

บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

โครงการเตรียมความพร้อมจัดบริการเชิงรุกโดยทีมหมอครอบครัวปี 2560 ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตำบลฉลุง จังหวัด สตูล

รหัสโครงการ 60-L7580-1-10

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางรำจวน ระฆังทอง )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

ไปบนสุด