กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงเบาหวานและความดันสูง ปี 2564
รหัสโครงการ	64-L4120-01-17
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแหร
วันที่อนุมัติ	17 มีนาคม 2564
ปี	2564
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 เมษายน 2564 - 30 กันยายน 2564
งบประมาณ	28,600.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นายยูสนิง หะมะ
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลบ้านแหร อำเภอธารโต จังหวัดยะลา

แผนงานผู้สูงอายุ , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

จากการดำเนินงานโรคไม่ติดต่อเรื้อรังของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแหร จะเห็นได้ว่าจะมีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นทุกปี ปีงบประมาณ 2563 มีผลการดำเนินงานดังนี้คือ ประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวน 1,397 คน ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 1,276 คน คิดเป็นร้อยละ 91.34 และเป้าหมายโรคเบาหวาน จำนวน 1,630 คน ได้รับการคัดกรอง 1,470 คน คิดเป็นร้อยละ 90.18 พบกลุ่มเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูง 228 คน คิดร้อยละ 17.86 กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 79 ราย ซึ่งในรายเสี่ยงสูงหรือกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงต้องได้รับการคัดกรองแบบ HOME BP (วัดความดันที่บ้านวันละ 2 เวลา เช้า เย็น เป็นเวลา 7 วันติดต่อกัน)และพบกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน จำนวน 276 คน คิดเป็นร้อยละ 18.77 ผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการส่งต่อและรักษาโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 33 คน และโรคเบาหวาน จำนวน 11 คน จากข้อมูลดังกล่าว คณะกรรมการสาธารณสุขโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแหร มีความตระหนักถึงภาวะสุขภาพของประชาชนกลุ่มดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงขึ้น เพื่อให้ประชาชนมีความรู้ สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และลดการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง

1. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงมีความรู้ความเข้าใจและเกิดความตระหนักในการดูแลสุขภาพตนเอง
2. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง
3. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและควบคุมระดับความดันโลหิตให้อยู่ในระดับปกติ

1. 1.1 กิจกรรมย่อย อบรมให้ความรู้เรื่องการการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

ขั้นเตรียมการ
1. ประชุมอสมและกำหนดกลุ่มเป้าหมายในเขตรับผิดชอบ 2. วิเคราะห์ปัญหาที่พบและจัดทำแผนการดำเนินงาน 3. เขียนแผน/โครงการ เพื่อเสนออนุมัติ 4. ติดต่อประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง 5. ประชาสัมพันธ์โครงการภายในชุมชน 6. ดำเนินงานตามโครงการ กิจกรรมดำเนินการ 1. ประเมินภาวะสุขภาพก่อนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เช่น ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง รอบเอว วัดความดันโลหิต และตรวจหาระดับน้ำตาลในเลือด 2. จัดประชุมชี้แจงเชิงปฏิบัติการแก่กลุ่มเสี่ยง (แบ่งเป็น 2 รุ่นๆละ 50 คน) 2.1 ให้ความรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน และการปฏิบัติตัว
2.2 ให้ความรู้เกี่ยวกับการประเมินสุขภาพเบื้องต้นพร้อมฝึกปฏิบัติการใช้แบบประเมินสุขภาพและแปลผลภาวะ สุขภาพของตนเอง 2.3 ให้ความรู้เรื่องการใช้แบบประเมินความเครียดด้วยตนเองและการแปรผล พร้อมทั้งฝึกใช้แบบประเมินความเครียด
2.4 ให้ความรู้และสาธิตวิธีการออกกำลังกายที่เหมาะสมสำหรับกลุ่มเสี่ยงแต่ละกลุ่มอายุ
2.5 ให้ความรู้ สาธิตและฝึกปฏิบัติการจัดเมนูอาหารตัวอย่าง 2.6 จัดกิจกรรมกลุ่มแลกเปลี่ยนเรียนรู้ เพื่อหาแนวทางในการเสริมแรงจูงใจให้เกิดการ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
2.7 อสม. ติดตามวัดความดันในกลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง 7 วันติดต่อกัน วันละ 2 ครั้งเช้า เย็น   3 เจ้าหน้าที่สาธารณสุขติดตามประเมินภาวะสุขภาพประชาชนกลุ่มเสี่ยง
3.1 ชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว วัดความดันโลหิต และประเมินพฤติกรรมการบริโภค เมื่อครบกำหนด 2
  และ 4 เดือน
3.2 ส่งต่อพบแพทย์ในรายที่ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไม่สำเร็จ เพื่อรับการรักษาต่อไป     3.3 คัดเลือกบุคคลต้นแบบที่สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพพร้อมมอบรางวัลและเกียรติบัตร   4.สรุปผลการดำเนินโครงการ

1. ผู้เข้าร่วมมีความรู้ในการดูแลสุขภาพตนเองเพิ่มขึ้น
           2. ผู้เข้าร่วมมีพฤติกรรมการดูแลสุขภาพถูกต้อง
           3. จากการติดตามหลังการ อบรม 4เดือน ระดับความดันโลหิตของผู้ที่เข้ารับการอบรมที่มีภาวะเสี่ยงลดลงปกติอยู่ในเกณฑ์ปกติ ร้อยละ 50
     4.จากการติดตามหลังการอบรม 4 เดือนระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ที่เข้ารับการประชุมชี้แจงที่มีภาวะเสี่ยง ลดลงปกติอยู่ในเกณฑ์ปกติ ร้อยละ 40