กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โรคติดต่อที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน เป็นโรคที่ค่อยๆหายไปจากประเทศไทย เนื่องจากความเจริญทางเศรษฐกิจและสังคม และการพัฒนาระบบบริการสาธารณสุขที่ช่วยให้ประชาชนเข้าถึงบริการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค ซึ่งเป็นเครื่องมือสำคัญในการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีนของระบบสาธารณสุขมากยิ่งขึ้น โดยความสำเร็จของวัคซีนในการป้องกันและควบคุมโรคติดต่อที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีนนั้น ขึ้นกับองค์ประกอบสำคัญสำคัญ 2 ประการ คือ ความครอบคลุมของการได้รับวัคซีน ( vacciene coverage ) สูง และประสิทธิผลของวัคซีน ( vacciene effective ) ดี อย่างไรก็ตามในพื้นที่จังหวัดชายแดนภาคใต้เป็นพื้นที่ที่มีปัญหาโรคติดต่อที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีนที่เกิดจากความยากจนทางเศรษฐกิจและความล้าหลังทางการศึกษา และถูกทับถมด้วยปัญหาสถานการณ์ความไม่สงบในปัจจุบัน ซึ่งนอกจากจะส่งผลกระทบต่อชีวิตความเป็นอยู่ของประชาชนแล้ว ยังส่งผลต่อระบบสาะรณสุขทำให้การจัดบริการเชิงรุกลดลง ทำให้พื้นที่มีอุบัติการณ์ของโรคติดต่อที่ป้องกันได้ด้วยวัควีนหลายชนิดสูงขึ้นในประเทศและนำไปสู่การระบาดของโรคเหล่านี้ เช่น โรคหัด โรคคอตีบและไอกรนอย่างกว้างขวาง และมีอุบัติการณ์ของโรคเหล่านี้สูงที่สุดในประเทศ โดยตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2553 ถึง 3 พฤษภาคม 2554 พบการระบาดของโรคคอตีบ มีผู้ป่วย 84 ราย เสียชีวิต 19 ราย ส่วนมากเป็นเด็กในกลุ่มอายุ0 – 4 ขวบ และ 5 – 9 ขวบและ 15 – 24 ปี ( สุวิช ธรรมปาโล สำนักงานควบคุมและป้องกันโรคที่ 12 , 2554 ) จากการประเมินผลความครอบคลุมของการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคในปี 2561– 2563 ของตำบลบาเจาะ ความครอบคลุมของการได้รับวัคซีนในกลุ่มเด็กอายุครบ 5 ปีพบว่าความครอบคลุมต่ำกว่าเป้าหมายที่กำหนด คือ ร้อยละ 83.87 , 86.27 และ 74.91 อัตราการเกิดโรคหัดเท่ากับ 66.75 ,116.83 และ 3.73 ต่อแสนประชากร โดยพบว่าในปี 2562 มีการเกิดโรคหัดระบาดในพื้นที่ 3 จังหวัดชายแดนภาคใต้ และพบโรคไอกรน ในปี 2560 และ 2561 จำนวน 1 และ 1 ราย คิดเป็นอัตรา 1.86 ต่อแสนประชากร ซึ่งปัญหาอุปสรรคจากการดำเนินงานพบว่ามีปัจจัยต่างๆ เช่น ความเชื่อทางศาสนา ความรู้ความเข้าใจที่ไม่ถูกต้องเกี่ยวกับโรคและวัคซีน ความเชื่อเรื่องการเจ็บป่วยหรือเสียชีวิตหลังการได้รับวัคซีนของผู้ปกครอง การย้ายที่อยู่อาศัย และความพึงพอใจต่อการให้บริการของเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ขาดการประสานงานระหว่างผู้ที่เกี่ยวข้อง เช่นการส่งต่อข้อมูลของผู้รับบริการจากสถานบริการนอกพื้นที่ ความรู้สึกไม่ปลอดภัยในการลงพื้นที่ให้บริการ เป็นต้น
จากเหตุการณ์ดังกล่าวข้างต้น โรงพยาบาลบาเจาะ ได้เล็งเห็นปัญหาที่จำเป็นต้องมีการพัฒนาระบบคุณภาพการจัดบริการ จึงได้จัดทำโครงการบูรณาการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคในกลุ่มเด็กอายุ 0 – 5 ปีอย่างทั่วถึง ปี 2564 ของตำบลบาเจาะ เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมของเครือข่ายในการเพิ่มการเข้าถึงบริการวัคซีนของเด็ก 0 – 72 เดือนต่อไป