โครงการพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุ คนพิการ และผู้ด้อยโอกาส เขตรับผิดชอบคูหา
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คูหา
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลคูหา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คูหา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุ คนพิการ และผู้ด้อยโอกาส เขตรับผิดชอบคูหา ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) คณะกรรมการพัฒนนาคุณภาพชีวิตผุ้สูงอายุ คนพิการ และผู้ด้อยโอกาส จำนวน 23,350.00 บาท (สองหมื่นสามพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) คณะกรรมการพัฒนนาคุณภาพชีวิตผุ้สูงอายุ คนพิการ และผู้ด้อยโอกาส มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 23,350.00 บาท (สองหมื่นสามพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ศูนย์สร้างสุขชุมชนตำบลคูหา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,005,513.03 บาท (หนึ่งล้านห้าพันห้าร้อยสิบสามบาทสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 23,350.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 23,350.00 บาท
จำนวนเงิน 23,350.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 23,350.00 บาท (สองหมื่นสามพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ