โครงการส่งเสริมป้องกันโรคในช่องปากตามกลุ่มวัย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกำแพงเพชร
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลกำแพงเพชร
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกำแพงเพชร ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมป้องกันโรคในช่องปากตามกลุ่มวัย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มงานทันตกรรม โรงพยาบาลรัตภูมิ จำนวน 35,694.00 บาท (สามหมื่นห้าพันหกร้อยเก้าสิบสี่บาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มงานทันตกรรม โรงพยาบาลรัตภูมิ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 35,694.00 บาท (สามหมื่นห้าพันหกร้อยเก้าสิบสี่บาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กลุ่มงานทันตกรรม โรงพยาบาลรัตภูมิ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 375,470.58 บาท (สามแสนเจ็ดหมื่นห้าพันสี่ร้อยเจ็ดสิบบาทห้าสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 35,694.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 35,694.00 บาท
จำนวนเงิน 35,694.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 35,694.00 บาท (สามหมื่นห้าพันหกร้อยเก้าสิบสี่บาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ