โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บางหมาก ประจำปี 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางหมาก
เรียน นายก อบต.บางหมาก
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางหมาก ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บางหมาก ประจำปี 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) จำนวน 75,930.00 บาท (เจ็ดหมื่นห้าพันเก้าร้อยสามสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 1,350.00 บาท (หนึ่งพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 282,829.01 บาท (สองแสนแปดหมื่นสองพันแปดร้อยยี่สิบเก้าบาทหนึ่งสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย จำนวน 1,350.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 1,350.00 บาท
จำนวนเงิน 1,350.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 1,350.00 บาท (หนึ่งพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ