โครงการรวมพลังชุมชนต้านโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
โครงการ
" โครงการรวมพลังชุมชนต้านโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง "
ตำบลลิดล อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
หัวหน้าโครงการ
รพ.สต.ลิดล
ธันวาคม 2560
ที่อยู่ ตำบลลิดล อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา จังหวัด ยะลา
รหัสโครงการ 8/2560
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 2 สิงหาคม 2560 ถึง 21 ธันวาคม 2560
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการรวมพลังชุมชนต้านโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จังหวัดยะลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลลิดล อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลิดล ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการรวมพลังชุมชนต้านโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการรวมพลังชุมชนต้านโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลลิดล อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลา รหัสโครงการ 8/2560 ระยะเวลาการดำเนินงาน 2 สิงหาคม 2560 - 21 ธันวาคม 2560 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 90,300.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลิดล เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
จากผลการคัดกรองสุขภาพโดย โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลลิดล ระหว่างเดือนตุลาคม – ธันวาคม 2559 ประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไปในตำบลลิดลจำนวน 2,121 คน พบว่ามีภาวะเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน914คนคิดเป็นร้อยละ43.09ซึ่งกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการเฝ้าระวังโดยการตรวจสุขภาพอย่างต่อเนื่อง ประกอบกับตำบลลิดลมีจำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรังทั้งหมด 443 คน โดยแบ่งเป็นโรคเบาหวาน 125 คนความดันโลหิตสูง318 คน รับบริการที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลลิดล จำนวน 228 คน ในจำนวนนี้สามารถควบคุมความดันได้ดีจำนวน 42 คนคิดเป็น ร้อยละ27.10 และสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีคิดเป็นร้อยละ 24.66 ซึ่งยังไม่ผ่านเกณฑ์ ปัญหาสำคัญของโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้คือ การเกิดภาวะแทรกซ้อนที่มีผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตผู้ป่วยและค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม ได้แก่ ไตวายเรื้อรัง โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคหัวใจและหลอดเลือด และการถูกตัดขา/ตัดนิ้ว
ดังนั้น โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลลิดล ตำบลลิดล อำเภอเมืองยะลา จังหวัดยะลาจึงได้จัดทำโครงการรวมพลังชุมชนต้านโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ปี 2560 ขึ้น เพื่อพัฒนาระบบการป้องกันโรคเรื้อรังอย่างเป็นระบบให้ต่อเนื่องและยั่งยืน โดยใช้ภาคีเครือข่ายการมีส่วนร่วมจากชุมชน (อสม.) ในทุกขั้นตอนการดำเนินงาน ตั้งแต่การตรวจคัดกรองโรคในประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป การตรวจเฝ้าระวังโรคทั้งในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย ร่วมกับการให้ความรู้เพื่อลดความรุนแรงของโรค และการติดตามประเมินภาวะสุขภาพในกลุ่มผู้ป่วยโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข โดยคาดหวังว่า ประชาชนทุกกลุ่มได้แก่ กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยจะสามารถเข้าถึงบริการตรวจสุขภาพได้ง่ายในชุมชนอีกทั้งยังเป็นการสร้างความเข้มแข็งให้ชุมชนสามารถดูแลซึ่งกันและกันได้
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อจัดตั้งจุดบริการตรวจวัดความดันโลหิตและตรวจระดับน้ำตาลในเลือดครอบคลุมกลุ่มบ้านทุกหมู่บ้านในตำบลลิดล
- เพื่อให้กลุ่มเป้าหมาย(ผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยง)ร้อยละ 80ได้รับการตรวจสุขภาพทุกเดือน
- เพื่อให้กลุ่มป่วยที่ได้รับการอบรมอย่างน้อยร้อยละ 80 มีความรู้และทักษะในการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
- เพื่อให้อสม.ที่ได้รับการอบรมอย่างน้อยร้อยละ 80 มีความรู้และทักษะในการตรวจคัดกรองและการให้คำแนะนำแก่ผู้รับบริการ
- . เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานร้อยละ 30 สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ และผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้อย่างน้อยร้อยละ 40
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 140 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 140 | |
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
. สามารถตั้งจุดบริการตรวจวัดความดันโลหิตและตรวจระดับน้ำตาลในเลือดครอบคลุมกลุ่มบ้านทุกหมู่บ้านในตำบลลิดล
2. ผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงร้อยละ 80ได้รับการตรวจสุขภาพทุกเดือน
3. กลุ่มป่วยที่ได้รับการอบรมอย่างน้อยร้อยละ 80 มีความรู้และทักษะในการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
4. อสม.ที่ได้รับการอบรมอย่างน้อยร้อยละ 80 มีความรู้และทักษะในการตรวจคัดกรองและการให้คำแนะนำแก่ผู้รับบริการ
5. ร้อยละ 30 ของผู้ป่วยเบาหวาน สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี
และผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้อย่างน้อยร้อยละ 40
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อจัดตั้งจุดบริการตรวจวัดความดันโลหิตและตรวจระดับน้ำตาลในเลือดครอบคลุมกลุ่มบ้านทุกหมู่บ้านในตำบลลิดล ตัวชี้วัด : |
|
|||
| 2 | เพื่อให้กลุ่มเป้าหมาย(ผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยง)ร้อยละ 80ได้รับการตรวจสุขภาพทุกเดือน ตัวชี้วัด : |
|
|||
| 3 | เพื่อให้กลุ่มป่วยที่ได้รับการอบรมอย่างน้อยร้อยละ 80 มีความรู้และทักษะในการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ตัวชี้วัด : |
|
|||
| 4 | เพื่อให้อสม.ที่ได้รับการอบรมอย่างน้อยร้อยละ 80 มีความรู้และทักษะในการตรวจคัดกรองและการให้คำแนะนำแก่ผู้รับบริการ ตัวชี้วัด : |
|
|||
| 5 | . เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานร้อยละ 30 สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้
และผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้อย่างน้อยร้อยละ 40 ตัวชี้วัด : |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 280 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 140 | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 140 | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อจัดตั้งจุดบริการตรวจวัดความดันโลหิตและตรวจระดับน้ำตาลในเลือดครอบคลุมกลุ่มบ้านทุกหมู่บ้านในตำบลลิดล (2) เพื่อให้กลุ่มเป้าหมาย(ผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยง)ร้อยละ 80ได้รับการตรวจสุขภาพทุกเดือน (3) เพื่อให้กลุ่มป่วยที่ได้รับการอบรมอย่างน้อยร้อยละ 80 มีความรู้และทักษะในการดูแลตนเองเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน (4) เพื่อให้อสม.ที่ได้รับการอบรมอย่างน้อยร้อยละ 80 มีความรู้และทักษะในการตรวจคัดกรองและการให้คำแนะนำแก่ผู้รับบริการ (5) . เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานร้อยละ 30 สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ และผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้อย่างน้อยร้อยละ 40
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ