โครงการส่งเสริมป้องกันหญิงวัยเจริญพันธุ์เพื่อลดภาวะซีดในขณะตั้งครรภ์
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บันนังสตา
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบันนังสตา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บันนังสตา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมป้องกันหญิงวัยเจริญพันธุ์เพื่อลดภาวะซีดในขณะตั้งครรภ์ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.บันนังสตา จำนวน 49,600.00 บาท (สี่หมื่นเก้าพันหกร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.บันนังสตา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 49,600.00 บาท (สี่หมื่นเก้าพันหกร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลบันนังสตา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 959,282.93 บาท (เก้าแสนห้าหมื่นเก้าพันสองร้อยแปดสิบสองบาทเก้าสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 49,600.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 49,600.00 บาท
จำนวนเงิน 49,600.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 49,600.00 บาท (สี่หมื่นเก้าพันหกร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ โรงพยาบาลบันนังสตา
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ