โครงการเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้การดูแลสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังในพื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านน้ำตก ปี 2560
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังใหม่
เรียน นายก อบต.วังใหม่/ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.วังใหม่
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังใหม่ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้การดูแลสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรังในพื้นที่รับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านน้ำตก ปี 2560 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม.ในพื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านน้ำตก จำนวน 16,625.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันหกร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม.ในพื้นที่รับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านน้ำตก มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 16,625.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันหกร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ระบบหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่นบ้านน้ำตก หมู่ที่ 1 ตำบลวังใหม่ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 738,628.99 บาท (เจ็ดแสนสามหมื่นแปดพันหกร้อยยี่สิบแปดบาทเก้าสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 16,625.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 16,625.00 บาท
จำนวนเงิน 16,625.00 บาท
ลงวันที่ 25 สิงหาคม 2560
จำนวนเงิน 16,625.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันหกร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ