กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

สภาพสังคมในปัจจุบันที่เปลี่ยนแปลงไป ส่งผลให้ประชาชนเจ็บป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเพิ่มขึ้น ได้แก่ โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หัวใจและหลอดเลือด ซึ่งโรคดังกล่าวมีความสัมพันธ์กับพฤติกรรมที่ไม่ถูกต้อง เช่น การขาดการออกกำลังกาย มีความเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลง ภาวะเครียด รับประทานอาหารสำเร็จรูป อาหารรสจัด โดยไม่ได้คำนึงถึงคุณค่าทางโภชนาการ รวมทั้งการรับประทานผักและผลไม้ที่ไม่เพียงพอ ส่งผลให้การเจ็บป่วยด้วยโรคดังกล่าวเพิ่มขึ้น   จากการคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน ในปี 2564 เป้าหมายประชากร 35 ปีขึ้นไป จำนวน 1,834 คน คัดกรองได้ 1,769 คน คิดเป็นร้อยละ 96.46 พบกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน จำนวน 27 คน คิดเป็นร้อยละ 1.53 และจากการคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิต ในปี 2564 เป้าหมายประชากร 35 ปี ขึ้นไป จำนวน 1,586 คน คัดกรองได้ 1,551 คน คิดเป็นร้อยละ 97.79 พบกลุ่มเสี่ยงต่อโรความดันโลหิต จำนวน 37 คน คิดเป็นร้อยละ 2.39   โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโกตาบารู มุ่งหวังเพิ่มประสิทธิภาพความครอบคลุมการเฝ้าระวังป้องัน ควบคุมโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ทั้งในกลุ่มประชากรที่ปกติและกลุ่มเสี่ยง จึงได้จัดทำโครงการ "ชุมชนปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ใส่ใจสุขภาพ ลด หวาน มันเค็ม" ปีงบประมาณ 2564 โดยให้เกิดการแลกเปลี่ยนเรียนรู้การสร้างความร่วมมือในชุมชน และพัฒนากิจกรรมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เพื่อลดอัตราเพิ่มของผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง

1. 1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่ม 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน ร้อยละ 90

1. ประชุมชี้แจงแนวทางการดำเนินงาน/จัดประชุมอบรม
2. กิจกรรมเชิงรุก/ติดตาม
3. กิจกรรมติดตามและประเมินผล

กิจกรรมที่ 1 ประชุมชี้แจงแนวทางการดำเนินงาน/จัดประชุมอบรม 1.1 ประชุมชี้แจงเจ้าหน้าที่ อสม. ในการจัดโครงการและวางแผนการดำเนินการ 1.2 จัดเตรียมกลุ่มเป้าหมาย 1.3 จัดเตรียมสถานที่ อุปกรณ์และวิทยากร 1.4 ทำการคัดกรอง/จัดอบรมให้ความรู้เรื่องโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ประจำปี 2564 จำนวน 400 คน กิจกรรมที่ 2 เชิงรุก/ติดตาม 1.1 การค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน 1.2 ให้บริการเชิงรุกโดยตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานในชุมชน กิจกรรมที่ 3 ติดตามและประเมินผล 1.1 เฝ้าระวังและติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน 3 ครั้ง/ปี 1.2 ประเมินพฤติกรรมสุขภาพ 3 อ 2 ส 1.3 จัดเก็บข้อมูลลงโปรแกรม JHCIS 1.4 ประเมินผลการดำเนินการ

1. ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ร้อยละ 90
2. กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการส่งต่อเพื่อการวินิจฉัยและการรักษาร้อยละ 100
3. กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไม่น้อยกว่าร้อยละ 60
4. กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยอายุ 35 ปีขึ้นไป มีความรู้ในการดูแลตนเองให้ห่างไกลโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
5. อัตราการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานคงที่หรือลดลง
6. ประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปี