กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่รักษาอยู่ที่ รพ.สต.จะโหนง ขนาด 70.00
2. ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่รักษาอยู่ที่รพ.สต.จะโหนง ขนาด 15.00
3. ผู้ป่วยที่เข้าร่วมชมรมข่มโรคเรื้อรัง ขนาด 40.00

ในปัจจุบันปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญคือปัญหาผู้ป่วยด้วยโรคโรคเรื้อรัง เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง นับวันจะมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้น ซึ่งโรคเรื้อรังดังกล่าว โดยเฉพาะโรคเบาหวานก่อให้เกิดปัญหาต่อสุขภาพ มีการประมาณการทางสถิติว่าทั่วโลกมีผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานประมาณ 125 ล้านคน และมีอัตราการเพิ่มของผู้ป่วยทุกปีและมีแนวโน้มการเพิ่มขึ้นของความชุกและจำนวนผู้เป็นเบาหวานสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว นอกจากนั้นยังพบว่า เมื่ออายุสูงขึ้น มีโอกาสเป็นเบาหวานได้ง่าย เมื่อเป็นโรคเบาหวานระยะเวลาหนึ่งแล้วจะเกิดโรคแทรกซ้อนทาง ตา ไต หัวใจ ระบบประสาท แผลเรื้อรัง เป็นต้น จากผลการดำเนินงานรักษาพยาบาลและคัดกรองค้นหาผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลจะโหนง โดยให้บริการตรวจคัดกรอง เพื่อค้นหาโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเบื้องต้น พบว่ามีผู้ป่วยรายใหม่และผู้มีภาวะเสี่ยงสูงจำนวนมาก และปัจจุบันแม้ว่าการรักษาโรคเรื้อรังในโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลจะดีขึ้น มีระบบการติดตามดูแลฟื้นฟู การให้ความรู้ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน และการส่งเสริมสุขภาพทั้งทางร่างกาย จิตใจ และสังคม ภายหลังการรักษาแล้วก็ตาม แต่ก็ยังมีระบบที่ไม่ดีเพียงพอ ทำให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังดังกล่าวมีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มมากขึ้น ดังนั้น เพื่อเป็นการส่งเสริมสุขภาพของผู้ป่วยโรคเรื้อรังให้สามารถปฏิบัติและดูแลตนเองได้ดีขึ้นไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลจะโหนง ตำบลจะโหนง จึงได้จัดทำโครงการข่มโรคเรื้อรังขึ้น ขึ้น

1. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้
2. เพื่อเพิ่มจำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้

1. วางแผนการดำเนินงานตามโครงการ
2. เพิ่มความรู้ เพิ่มกิจกรรมทางกาย คลายโรคเรื้อรัง
3. ใกล้ชิด ติดตามผล ครั้งที่ 1
4. ใกล้ชิด ติดตามผล ครั้งที่ 2
5. ใกล้ชิด ติดตามผล ครั้งที่ 3
6. สรุปผลการดำเนินโครงการ