กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. สำรวจข้อมูลผู้ป่วยเบาหวาน ที่ไม่รับยาตามนัด และไม่ได้รับการตรวจสุขภาพประจำปี
2. ลงพื้นที่ติดตามเยี่ยมบ้านพร้อมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน เพื่อดูปัญหาที่ผู้ป่วยเบาหวานไม่รับประทานยาหรือไม่ได้รับการตรวจสุขภาพประจำปี
3. นัดผู้ป่วยมาพบแพทย์และเริ่มรับประทานยาใหม่และตรวจสุขภาพประจำปี

ผู้ป่วยได้รับยาและกินยาอย่างต่อเนื่องทุกรายไม่เกิดโรคแทรกซ้อนรายใหม่  ร้อยละ 100

1.สำรวจกลุ่มเป้าหมายประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไปที่ยังไม่่ป่วยเป็นโรคเบาหวาน 2. จัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ในการคัดกรอง 3.ประชุม อสม.ขี้แจงแนวทางการคัดกรองโรคเบาหวาน 4.ลงพื้นที่คัดกรองโรคเบาหวานในพื้นที่หมู่ที่ 1-13 ตำบลปันแต อำเภอควนขนุน จังหวัดพัทลุง

1.ประชากรกลุ่มอายุ 35 ปี  ขึ้นไป ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 2,348 คน คัดกรองได้จำนวน 2,262 คน คิดเป็นร้อยละ    96.34 ปกติ            จำนวน      1,674 คน    คิดเป็น ร้อยละ 74.01 เสี่ยง            จำนวน        493 คน  คิดเป็นร้อยละ    21.79 สงสัยป่วย        จำนวน          94 คน    คิดเป็นร้อยละ    4.16 ผู้ป่วยรายใหม่ จำนวน  35  ราย อัตราป่วย 567.26 ต่อแสนประชากร

1.ติดตามกลุ่มเสี่ยงที่มีระดับน้ำตาลในเลือดตั้งแต่ 100 ขึ้นไป เข้ารับการเจาะเลือดข้อพับ 2. กลุ่มเสี่ยงที่มีระดับน้ำตาลในเลือดตั้งแต่ 126 ขึ้นไป ได้รับการพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยโรคทุกราย

.กลุ่มเสี่ยงเบาหวานในพื้นที่รับผิดชอบที่มีภาวะเสี่ยงจากการคัดกรองโรคเบาหวาน  จำนวน  452 คน  ได้รับการตรวจน้ำตาลซ้ำ (FPG)    จำนวน  440 คน คิดเป็นร้อยละ 97.35

1. ทำหนังสือเชิญให้ผู้ป่วยเบาหวานเข้ารับการภาวะแทรกซ้อนทางเท้า
2. ประสาน อสม.มารับหนังสือเชิญกลุ่มเป้าหมายเข้ารับการตรวจเท้า ณ  รพ.สต.ปันแต

.ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจเท้า
ผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน  347 คน ได้รับการดรับการตรวจภาวะแทรกซ้อนทางเท้า  จำนวน  312 คน คิดเป็นร้อยละ 89.91