สตรีกอตอตือร๊ะใส่ใจป้องกันมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กอตอตือร๊ะ
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.กอตอตือร๊ะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กอตอตือร๊ะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม สตรีกอตอตือร๊ะใส่ใจป้องกันมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมนมแม่ตำบลกอตอตือร๊ะ จำนวน 50,650.00 บาท (ห้าหมื่นหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมนมแม่ตำบลกอตอตือร๊ะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 50,650.00 บาท (ห้าหมื่นหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมนมแม่ตำบลกอตอตือร๊ะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 211,167.50 บาท (สองแสนหนึ่งหมื่นหนึ่งพันหนึ่งร้อยหกสิบเจ็ดบาทห้าสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 50,650.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 50,650.00 บาท
จำนวนเงิน 50,650.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 50,650.00 บาท (ห้าหมื่นหกร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ