โครงการส่งเสริมการคัดกรองความดันโลหิตสูง (Home BP) และเบาหวานเชิงรุก ปีงบประมาณ 2565
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลลำสินธุ์
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลลำสินธ์ุ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลลำสินธุ์ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมการคัดกรองความดันโลหิตสูง (Home BP) และเบาหวานเชิงรุก ปีงบประมาณ 2565 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำสินธุ์ จำนวน 50,150.00 บาท (ห้าหมื่นหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำสินธุ์ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 50,150.00 บาท (ห้าหมื่นหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินทุนหมุนเวียนกองทุนสุขภาพ สอ.บ้านลำสินธุ์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 376,734.92 บาท (สามแสนเจ็ดหมื่นหกพันเจ็ดร้อยสามสิบสี่บาทเก้าสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 50,150.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 50,150.00 บาท
จำนวนเงิน 50,150.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 50,150.00 บาท (ห้าหมื่นหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ