กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการคลินิกชุมชนดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังเชิงรุกในชุมชน

รายละเอียดโครงการ
รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม โครงการคลินิกชุมชนดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังเชิงรุกในชุมชน
รหัสโครงการ
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ
วันที่อนุมัติ 1 ตุลาคม 2564
ปี 2565
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 ตุลาคม 2564 - 30 กันยายน 2565
งบประมาณ 29,900.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลบางใหญ่ อำเภอบางใหญ่ จังหวัดนนทบุรี
ประเด็น
แผนงานโรคเรื้อรัง
สถานการณ์/หลักการและเหตุผล

โรคเบาหวานความดันเป็นโรคที่ไม่ติดต่อ แต่เมื่อเป็นแล้วจะเรื้อรัง ต้องเฝ้าระวังดูแลไม่ให้เป็นมาก เมื่อรับการดูแลรักษาก็จะมีโอกาสหายได้ ปัจจุบันมีผู้ป่วยเบาหวานความดันในพื้นที่ หมู่ 5 ต.บางใหญ่ไม่น้อย แยกดูแลรักษาสองที่ คือที่ รพ.สต.บ้านคลองโยง และที่คลิกนิกชุมชนท้ายหมู่บ้านอาสาเฮาส์เพื่อเป็นการดูแลคนไข้ ให้คนไข้ที่ไม่สามารถทางไปรับการรักษาที่ รพ.สต.บ้านคลองโยงได้ อันเนื่องมาตากห่างไกล หรือไม่ มีญาติพาไป ก็ให้รับการรักษาที่คลินิกชุมชนหมู่บ้านอาสาเฮาส์โดยจะมีเจ้าหน้าที่สาธารณสุขมาดูแลรักษาทุกเดือน

วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
  1. 1. เพื่อดูแลผู้ป่วยเรื้อรังเป็นการลดภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยเบาหวานและความดันสูง
  2. 2.เพื่อเน้นการส่งเสริมสุขภาพปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการดูแลตนเองของผู้ป่วย
  3. 3. เพื่อให้ผู้ป่วยมีผลการรักษาที่ดีขึ้น
  4. 4. เพื่อความสะดวกของผู้ป่วยในการเข้ารับการดูแลรักษา
การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. กิจกรรมที่ 1 จัดตั้งคณะทำงานและติดตามผลการดำเนินงาน
  2. กิจกรรมที่ 2 กิจกรรมดำเนินการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน
  3. กิจกรรมที่ 3 กิจกรรมเพิ่มเติมอื่นๆ ที่จำเป็นสำหรับการจัดทำโครงการ
วิธีดำเนินการ
ผลที่คาดว่าจะได้รับ

ผู้ป่วยเบาหวาน ความดัน ที่ดูแลรักษาโดยคลินิกชุมชนหมู่บ้านอาสาเฮาส์ มีสุขภาพร่างกายแข็งแรงมากขึ้น ผลของระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ที่ดี ความดันโลหิตอยู่ในเกณฑ์ที่ดี ประชาชนได้เข้าถึงบริการที่ทางชมรมสร้างเสริมสุขภาพบางใหญ่ หมู่ที่ 5 นำมาบริการให้สะดวก