โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.กระเสาะ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กระเสาะ
เรียน ประธานกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลกระเสาะ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กระเสาะ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.กระเสาะ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขาฯกองทุน จำนวน 8,150.00 บาท (แปดพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขาฯกองทุน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 8,150.00 บาท (แปดพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางอามีนา แดงวิไล จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 265,432.79 บาท (สองแสนหกหมื่นห้าพันสี่ร้อยสามสิบสองบาทเจ็ดสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย จำนวน 8,150.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 8,150.00 บาท
จำนวนเงิน 8,150.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 8,150.00 บาท (แปดพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ