โครงการควบคุม เฝ้าระวัง ป้องกัน โรคโควิด 2019 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านคีรีวง ประจำปี 2565
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งหว้า
เรียน นายก อบต.ทุ่งหว้า
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ทุ่งหว้า ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการควบคุม เฝ้าระวัง ป้องกัน โรคโควิด 2019 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านคีรีวง ประจำปี 2565 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านคีรีวง จำนวน 57,150.00 บาท (ห้าหมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านคีรีวง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 57,150.00 บาท (ห้าหมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงสถานีอนามัยคีรีวงโครงการประกันสุขภาพถ้วนหน้า จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 318,739.70 บาท (สามแสนหนึ่งหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยสามสิบเก้าบาทเจ็ดสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 57,150.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 57,150.00 บาท
จำนวนเงิน 57,150.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 57,150.00 บาท (ห้าหมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ