โครงการรณรงค์การป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ตำบลลำสินธุ์
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลลำสินธุ์
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลลำสินธ์ุ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลลำสินธุ์ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการรณรงค์การป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ตำบลลำสินธุ์ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) งานสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลตำบลลำสินธุ์ จำนวน 20,750.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) งานสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลตำบลลำสินธุ์ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 20,750.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เทศบาลตำบลลำสินธุ์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 270,819.92 บาท (สองแสนเจ็ดหมื่นแปดร้อยสิบเก้าบาทเก้าสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 20,750.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 20,750.00 บาท
จำนวนเงิน 20,750.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 20,750.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ