โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.วังวน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังวน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลวังวน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังวน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.วังวน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขาฯกองทุน จำนวน 53,117.00 บาท (ห้าหมื่นสามพันหนึ่งร้อยสิบเจ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขาฯกองทุน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 2,050.00 บาท (สองพันห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวศิรินันท์ จันทร์ฉ่ำ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 303,649.21 บาท (สามแสนสามพันหกร้อยสี่สิบเก้าบาทยี่สิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 2,050.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 2,050.00 บาท
จำนวนเงิน 2,050.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 2,050.00 บาท (สองพันห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ