กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ขนาด 19.66
2. ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 27.59
3. ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานมีภาวะแทรกซ้อนของโรค (HbAIC มากกว่า 7.4) ขนาด 43.94
4. ร้อยละของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงมีภาวะแทรกซ้อนของโรค (BP มากกว่า 140/90) ขนาด 35.65

โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด นับเป็นภัยเงียบที่คร่าชีวิตผู้คนไปเป็นจำนวนมาก โดยคนไทยเจ็บป่วยและตายด้วยโรคไม่ติดต่อ ในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะแพน มีผู้ป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 157 คน และโรคเบาหวานจำนวน 53 คน สาเหตุมาจากการมีพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่ถูกต้องเพิ่มขึ้น ได้แก่ การขาดการออกกำลังกายที่ถูกต้อง การรับประทานอาหารที่มันจัดเค็มจัด หวานจัดทั้งผักและผลไม้ที่ไม่เพียงพอ ความเครียด การสูบบุหรี่และดื่มสุรา เป็นต้น ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ จำเป็นต้องดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของประชาชนอย่างจริงจัง เพื่อให้ประชาชนมีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคมะเร็ง โรคความดันโลหิดสูง โรคหัวใจและหลอดเลือดลงลดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มผผู้ป่วย จาการดำเนินงานคัดกรองโรคเบาหวาน กลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป โรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มปี 2564 ในเขตรับผิดชอบของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะแพนอำเภอศรีบรรพต จังหวัดพัทลุง ผลการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 805 คน พบกลุ่มที่มีระดับความดันโลหิต 120/80-139/89มิลลิเมตรปรอท (เสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและหัวใจหลอดเลือด)จำนวน 198 คนคิดเป็นร้อยละ 24.60พบกลุ่มที่มีระดับความดันโลหิต 140/90มิลลิลิตรปรอท ชึ้นไป (สงสัยเป็นโรค)จำนวน 24 คนคิดเป็นร้อยละ 2.90และผลจากการคัดกรองโรคเบาหวาน จำนวน 805 คนที่มีภาวะเบาหวานจากการคัดกรอง (ไม่รวมผู้ป่วย) อยู่ในกลุ่มแฝง/เสียง จำนวน 150 คนคิดเป็นร้อยละ 18.55 กลุ่มสงสัยเป็นโรค จำนวน 9 คน คิดเป็นร้อยละ 1.11โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะแพนจึงจัดทำโครงการปรับพฤติกรรม ลดเสี่ยง ลดโรคเรื้อรังและภาวะแทรกซ้อนขึ้น โดยมุ่งเน้นส่งเสริมให้ประชาชนในชุมชน มีพฤติกรมสุภาพที่ถูกต้องใน ตลอดจนมีส่วนร่วมในการจัดปัจจัยสิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพให้ถูกต้องอันจะนำไปสู่่การลดปัจจัยต่อการเกิดโรควิถีชีิวิต และส่งผลให้ประชาชนมีการสร้างสุขภาพที่ยั่งยืนและแข็งแรงต่อไป

1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
3. เพื่่อให้แกนนำกลุ่มเสี่ยงเข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรค

1. ดำเนินการคัดกรองโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูงแก่กลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป
2. นำแกนนำกลุ่มเสี่ยงจำนวน 60 คน ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรค
3. เยี่ยมติดตามผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อน
4. ดำเนินการคัดกรองโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูงแก่กลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป
5. นำแกนนำกลุ่มเสี่ยงจำนวน 60 คน ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดโรค
6. เยี่ยมติดตามผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มีภาวะแทรกซ้อน

1.ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงและได้รับการส่งต่อเพื่อรรรับการรักษาในกลุ่มที่มีภาวะเสี่่ยง 2.แกนนำกลุ่มเสี่ยงได้เข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพลดโรค 3.ลดภาระแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง