โครงการสนับสนุนการบริหาร/พัฒนากองทุน ฯ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาโยงเหนือ
เรียน นายก อบต.นาโยงเหนือ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาโยงเหนือ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสนับสนุนการบริหาร/พัฒนากองทุน ฯ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.นาโยงเหนือ จำนวน 69,981.00 บาท (หกหมื่นเก้าพันเก้าร้อยแปดสิบเอ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.นาโยงเหนือ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 2,900.00 บาท (สองพันเก้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางวลัยภรณ์เยาดำ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 82,347.34 บาท (แปดหมื่นสองพันสามร้อยสี่สิบเจ็ดบาทสามสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 2,900.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 2,900.00 บาท
จำนวนเงิน 2,900.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 2,900.00 บาท (สองพันเก้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ