กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ในปัจจุบันอัตราการเจ็บป่วยด้วยภาวะเรื้อรังจึงเป็นปัญหาสำคัญของประเทศไทย ที่จะต้องคิดหารูปแบบการบริการสุขภาพที่เหมาะสมสอดคล้องกับปัญหารูปแบบการบริการ โดยเฉพาะการบริการที่เชื่อมโยงการดูแลผู้ป่วยภาวะเรื้อรังจากสถานบริการสุขภาพ ตั้งแต่ ระดับตติยภูมิ ทุติยภูมิและปฐมภูมิจนกลับไปอยู่ที่บ้าน ระบบการให้บริการเป็นเชิงตั้งรับ เพื่อการดูแลรักษาเมื่อมีปัญหาสุขภาพเป็นครั้งคราว ขาดความต่อเนื่อง และขาดการมีส่วน ร่วมดูแลตนเองของผู้ป่วย ครอบครัวและชุมชน ดังนั้นการดูแลผู้ป่วยภาวะเรื้อรังที่มุ่งเน้นให้ เกิดผลสัมฤทธิ จำเป็นต้องมีการพัฒนาระบบบริการการดูแลสุขภาพแนวใหม่ ด้วยการ กำหนดนโยบาย ออกแบบ การจัดการระบบบริการสุขภาพที่คำนึงถึงผู้ป่วยภาวะเรื้อรัง เป็น ศูนย์กลางการดูแล ประสานเชื่อมโยงและส่งเสริมสนับสนุนชุมชนให้มีส่วนร่วมเป็นเครือข่าย ในการป้องกันรักษาและควบคุมโรค พร้อมผลักดันรูปแบบดังกล่าวขยายผลลงสู่การปฏิบัติ ที่เหมาะสมและสอดคล้องกับบริบทของชุมชน