กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ประเทศไทยไดเขาสูการเปนสังคมสูงวัย (Ageing Society) มาตั้งแตป พ.ศ. ๒๕๔๘ เปนตนมา โดย ๑ ใน ๑๐ ของประชากรไทยเปนประชากรที่มีอายุตั้งแต ๖๐ ปขึ้นไป ในป พ.ศ. ๒๕๖๓ จะมีประชากรสูงอายุถึง ๑๓ ลานคน คิดเปนรอยละ ๑๙.๒ ของประชากรทั้งหมด และภายในป พ.ศ. ๒๕๘๓ ประเทศไทยจะมีประชากร สูงอายุ ๒๑.๗ ลานคน คิดเปนรอยละ ๓๓.๑ ของประชากรทั้งหมด (สํานักงานสภาพัฒนาการเศรษฐกิจและ สังคมแหงชาติ, ๒๕๕๓) แนวโนมการเปลี่ยนแปลงโครงสรางประชากรจะมีวัยสูงอายุเพิ่มขึ้นอยางตอเนื่อง ขณะ ที่วัยเด็กและวัยแรงงานมีสัดสวนลดลง โดยวัยเด็กมีอัตราลดลงรอยละ ๑๒.๓ ตอป และวัยแรงงานมีอัตราลดลง รอยละ ๗.๕ ตอป ในขณะที่ วัยสูงอายุมีอัตราเพิ่มขึ้น รอยละ ๓.๖ ตอป (สํานักงานสภาพัฒนาการเศรษฐกิจ และสังคมแหงชาติ, ๒๕๖๐) การเปลี่ยนแปลงโครงสรางประชากรสูสังคมสูงอายุของประเทศไทยมีสาเหตุหลัก มาจากอัตราการเจริญพันธุที่ลดลง (Total Fertility Rate) ที่อยูตํ่ากวาระดับการทดแทน โดยที่ปจจุบัน ผูหญิง ๑ คนมีบุตรเฉลี่ย ๑.๖ คน ซึ่งลดลงจากเมื่อ ๒๐ ปที่ผานมา (พ.ศ. ๒๕๔๒) ที่ ผูหญิง ๑ คน มีบุตรเฉลี่ย ๒ คน และบุตรเฉลี่ยจะลดลงเหลือ ๑.๔ คนในป พ.ศ. ๒๕๗๒ ประกอบกับ ความเจริญกาวหนาทางการแพทยและ สาธารณสุขทําใหคนไทยมีอายุขัยเฉลี่ยเพิ่มขึ้น จากเดิมเมื่อป พ.ศ. ๒๕๐๘ คนไทยมีอายุเฉลี่ยที่ ๕๘ ป และเพิ่ม สูงขึ้นเปน ๗๕ ป ในปจจุบัน (สํานักงานคณะกรรมการสุขภาพแหงชาติ, ๒๕๖๒)ประเทศไทยให้ความสำคัญกับการพัฒนาคุณภาพผู้สูงอายุอย่างต่อเนื่อง ซึ่งปรากฏอยู่ในรัฐธรรมนูญแห่งราชอาณาจักรไทย พระราชบัญญัติกำหนดแผนและขั้นตอนการกระจายอำนาจให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นพ.ศ. ๒๕๔๒ ในการจัดสวัสดิการแก่ผู้สูงอายุ แผนปฏิบัติการดานผูสูงอายุ ระยะที่ ๒ (พ.ศ. ๒๕๔๕ - ๒๕๖๕) ฉบับปรับปรุง ครั้งที่ ๒ พ.ศ. ๒๕๖๓ ) และยุทธศาสตร์การพัฒนาสุขภาพผู้สูงอายุของกระทรวงสาธารณสุข ครอบคลุม ๔ มิติ(มิติสุขภาพ มิติเศรษฐกิจ มิติสังคม และมิติที่อยู่อาศัยและสิ่งแวดล้อม) รวมถึงสร้างความเข้มแข็งการมีส่วนร่วมของชุมชนและภาคีเครือข่าย ประกอบกับ เมื่อวันที่ ๑๐ เมษายน ๒๕๕๐ คณะรัฐมนตรี มีมติด้านการคุ้มครองสถานภาพผู้สูงอายุ ให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นเป็นองค์กรหลักในการดำเนินงานร่วมกับภาครัฐ ภาคประชาชนในท้องถิ่น โดยมีความมุ่งหมายให้ผู้สูงอายุที่ประสบความทุกข์ยากเดือดร้อนได้รับการดูแล จากการสำรวจภาวะสุขภาพของผู้สูงอายุในพื้นที่ตำบลคลองหลาปีงบประมาณ ๒๕๖5 พบว่ามีจำนวนทั้งสิ้น 887 คน เมื่อแบ่งตามกลุ่มศักยภาพตามความสามารถในการประกอบกิจวัตรประจำวันดัชนีบาร์เธอเอดีแอล(Barthel ADL Index) ในผู้สูงอายุ จำนวน 887 คน พบว่าเป็นผู้สูงอายุกลุ่ม 1 พึ่งตนเองได้ (คะแนน ADL ตั้งแต่ ๑๒ขึ้นไป) จำนวน ๖๘๘ คนผู้สูงอายุกลุ่ม ๒ พึ่งตนเองได้ (คะแนน ADL อยู่ในช่วง ๕-๑๑) จำนวน 5 คนผู้สูงอายุกลุ่ม ๓ พึ่งตนเองไม่ได้ (คะแนน ADL อยู่ในช่วง ๐-๔ ) จำนวน  20 คนประกอบกับตำบลคลองหลา ได้เข้าร่วมในการดำเนินงานตำบล( Long term care)เพื่อให้กระบวนการดำเนินงาน Long term care ในพื้นที่ตำบลคลองหลา ดำเนินการต่อเนื่อง มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น ตามเกณฑ์การดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง คือ Care giver(ผู้ดูแลผู้สูงอายุ) 1 คนดูแลผู้สูงอายุจำนวน 5 คนศูนย์พัฒนาคุณภาพชีวิตผู้สูงอายุและคนพิการตำบลคลองหลา จึงได้จัดทำโครงการพัฒนาระบบการดำเนินงานดูแลระยะยาวสำหรับผู้ที่มีภาวะพึ่งพิงตำบลคลองหลา ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖5 ขึ้น