กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

การพัฒนาประเทศให้มีการเจริญเติบโต แข็งแกร่ง ยั่งยืนในทุกด้าน ประการสำคัญมุ่งเน้นพัฒนาคนเป็นหลัก เพื่อให้ได้คุณภาพชีวิตที่ดีอย่างมีศักยภาพจะต้องเริ่มต้นตั้งแต่ปฏิสนธิในครรภ์เพราะเด็กเป็นรากฐานที่สำคัญในการพัฒนาให้เป็นผู้ใหญ่ที่มีคุณภาพในอนาคต โดยมารดาและเด็กจะได้รับการดูแลและส่งเสริมสุขภาพตั้งแต่ระยะตั้งครรภ์  ระยะคลอด หลังคลอด เมื่อเกิดมาแล้วต้องได้รับการเลี้ยงดูที่เหมาะสม เพื่อให้เติบโตสมวัยและเป็นผู้ใหญ่ที่มีคุณภาพต่อไปในอนาคต  แต่ปัจจุบัน ข้อมูลอนามัยแม่และเด็กโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแป-ระใต้ ยังมีปัญหาหลายอย่างที่ต้องได้รับการแก้ไข เช่น พฤติกรรมการดูแลด้านสุขภาพที่ไม่ถูกต้อง ของหญิงตั้งครรภ์สามี ญาติ ในขณะตั้งครรภ์  การฝากครรภ์ไม่ครบ ๕ ครั้งตามเกณฑ์มาตรฐาน  หญิงมีครรภ์มารับการฝากครรภ์ครั้งแรกเมื่ออายุครรภ์มากกว่า ๑๒ สัปดาห์ และ ซึ่งเป็นปัจจัยที่สำคัญ ที่ก่อให้เกิดภาวะเสี่ยงสูงต่อการทำให้เกิดปัญหาทั้งทางกายและจิตใจ การป่วย และการตายของมารดาจาการตั้งครรภ์และการคลอด และระยะหลังคลอดได้  จากการดำเนินงานอนามัยแม่และเด็กของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแป-ระใต้ ของปีที่ผ่านมา ผลการดำเนินงานดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่มาฝากครรภ์ครบ ๕ ครั้งตามเกณฑ์ และมารับการฝากครรภ์ครั้งแรกอายุครรภ์น้อยกว่า ๑๒ สัปดาห์ ยังไม่ผ่านเกณฑ์  จากปัญหาอนามัยแม่และเด็ก ดังกล่าว จะต้องอาศัยความร่วมมือและการมีส่วนร่วมดำเนินงานเพื่อแก้ไขปัญหา โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแป-ระใต้ และองค์กรในชุมชนทุกภาคส่วน ร่วมกันจัดทำแผนที่ทางเดินยุทธศาสตร์การพัฒนาสุขภาพแม่และเด็ก ร่วมวางแผนแก้ไขปัญหาสุขภาพแม่และเด็ก แบบบูรณาการในตำบลต่อไป การตั้งครรภ์เป็นระยะพัฒนาการที่สำคัญของครอบครัว การตั้งครรภ์ทำให้ร่างกายมีการเปลี่ยนแปลง อย่างมากทั้งในด้านกายวิภาค ชีวเคมี และสรีรวิทยา การเปลี่ยนแปลงนี้ดำเนินไปตลอดการตั้งครรภ์และร่างกายจะมีการปรับตัวอย่างมากมายกับการเปลี่ยนแปลงของระบบต่างๆของร่างกายที่เจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว ร่างกายจะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างสลับซับซ้อนสัมพันธ์กับปัจจัยต่างๆ เช่น สภาพแวดล้อม เพื่อเตรียมสิ่งแวดล้อมให้เหมาะสมกับการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์และเตรียมความพร้อมสำหรับการคลอดนอกจากนี้หญิงตั้งครรภ์ ยังต้องปรับตัวกับการเปลี่ยนแปลงทางจิตสังคม เช่น บทบาทหน้าที่ ภาพลักษณ์สัมพันธภาพกับครอบครัว เป็นต้น เป้าหมายสูงสุดของงานอนามัยแม่และเด็กที่สำคัญประการหนึ่ง คือ ลูกเกิดรอด แม่ปลอดภัย โดยมีกลวิธีที่จะบรรลุเป้าหมายดังกล่าว ได้แก่ การให้บริการตั้งแต่ก่อนการตั้งครรภ์และขณะตั้งครรภ์ การดูแลขณะเจ็บครรภ์คลอด การประเมินภาวะเสี่ยงของมารดาขณะตั้งครรภ์จะสามารถป้องกันและแก้ไขปัญหาทั้งที่จะเกิดแก่มารดาและทารกได้ ปัจจัยด้านอายุมารดาที่อายุน้อยและมารดาที่อายุมากมีผลต่อการตั้งครรภ์และการคลอดทั้งโดยทางตรงและทางอ้อม เช่น การคลอดก่อนกำหนด วิธีการคลอด น้ำหนักทารกแรกเกิด และการตายของมารดาและทารกปริกำเนิด ปัญหาการตั้งครรภ์เหล่านี้เป็นผลมาจากการตั้งครรภ์ในช่วงอายุที่ไม่เหมาะสม ภาวะเสี่ยงต่างๆขณะตั้งครรภ์ของหญิงตั้งครรภ์ การดูแลสุขภาพตนเองขณะตั้งครรภ์ ทั้งในเรื่องการรับบริการฝากครรภ์ที่ครบตามเกณฑ์ ด้านโภชนาการ การสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค การออกก าลังกาย และ การพักผ่อนเพื่อผ่อนคลาย รวมไปถึงการดูแลสุขภาพจิตใจและการปรับตัวเพื่อรับการเปลี่ยนแปลงทั้งด้านร่างกายจิตใจ และสังคมเพื่อรองรับบทบาทหน้าที่ และภาพลักษณ์ใหม่ที่จะเกิดขึ้น เนื่องจากในปีงบประมาณที่ผ่านมาพบว่าการดำเนินงานอนามัยแม่และเด็กของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแป-ระใต้ มีปัญหาในเรื่องของการให้บริการฝากครรภ์ครบ 5 ครั้งคุณภาพตามเกณฑ์ของกระทรวงสาธารณสุข โดยพบว่าการมาฝากครรภ์ครั้งแรกยังมีหญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุครรภ์เกิน 12 สัปดาห์ หรือฝากครรภ์ไม่ครบ 5 ครั้ง เนื่องจากฝากครรภ์มาจากที่อื่น หรือ ฝากครรภ์ครั้งแรกที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแป-ระใต้ แล้วไปฝากครรภ์ต่อที่สถานบริการอื่นมีบางรายไปคลอดที่อื่น หญิงตั้งครรภ์บางรายมีอายุน้อยกว่า 20 ปี ทำให้หญิงตั้งครรภ์เหล่านั้นมีภาวะเสี่ยงที่จะทำให้เด็กแรกเกิดมีน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัม ตลอดจนมีปัญหาในการติดตามเยี่ยมหลังคลอดของเจ้าหน้าที่ หรือการนัดหมายให้วัคซีนป้องกันโรคในเด็กแรกเกิด จากปัญหาดังกล่าว โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแป-ระใต้ จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอดนำพามารดาและทารกสู่สุขภาพดี เพื่อให้ความรู้และสร้างความเข้าใจ ในการปฏิบัติตัวที่ถูกต้องของหญิงมีครรภ์ เพื่อให้เกิด ความตระหนักถึงอันตรายและภาวะเสี่ยงของการตั้งครรภ์