กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.ประชุมเตรียมความพร้อมของคณะทำงาน 2.ประชาสัมพันธ์ให้ประชาชนรับทราบโครงการเพื่อมารับบริการ ตามวันที่กำหนด 3.จัดทำทะเบียนกลุ่มผู้มารับบริการ 4.ซักประวัติ วัดความดันโลหิต / วัดรอบเอว/ประเมินดัชนีมวลกาย(BMI)จำนวน946คน 5.ดำเนินการตรวจคัดกรองเบาหวานด้วยแบบคัดกรอง8ข้อ และเจาะเลือดปลายนิ้ว จำนวน946คน 6.จัดำททะเบียนกลุ่มเสี่ยงที่ได้จากการคัดกรองความดัน/เบาหวาน เพื่อติดตามประเมินผลซ้ำประมาณ2สัปดาห์ พร้อมทั้งให้ความรู้และสาธิตอาหาร 6.1ติดตามกลุ่มเสี่ยงประเมิน รอบ2(ที่ขึ้นทะเบียนจากการตรวจคัดกรองครั้งแรก)โดยแบ่งเป็น2ประเภท 6.2กรณีสงสัยส่งต่อผู้ที่ตรวจพบเป็นโรคเบาหวานรับการตรวจซ้ำและรักษาโดยแพทย์ที่โรงพยาบาลสทิงพระ 6.3กรณีตรวจไม่พบเสี่ยง(จากการตรวจคัดกรอง)ติดตามเฝ้าระวังซ้ำ ทุก2เดือน 7.เยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยง/ผู้ป่วยติดเตียง/ผู้ป่วยติดบ้าน เพื่อให้เห็นวิถีชีวิตรายบุคคล จำนวน 50 คน 8.ติดตามผลการรักษาของผู้ป่วยและติดตามกลุ่มเสี่ยง/ผู้ป่วยติดเตียง/โดยใช้แบบประเมินรายบุคคล จำนวน 50 คน 9.สรุปผลการดำเนินงาน/ประเมินผลเป็นระยะและต่อเนื่อง

-

-

-

-